Rokuronyum bromidin farklı indüksiyon ajanları ile intubasyon koşulları ve intubasyonun neden olduğu hemodinamik değişikliklerin incelenmesi

The effects of different induction agents on the intubation quality of rocuronium bromide and the haemodynamic response against the intubation

Melek ÇELİK, Zeynep Nur ORHON, Fatih ÖZTEKİN, Mehlika Pınar BESLER, Aydın AKYILDIZ, Meltem GÜL

Özet

Çalışmamız, rokuronyumun farklı indüksiyon ajanlarıyla intubasyon kalitesi ve intubasyona hemodinamik yanıt üzerindeki etkilerini araştırmayı amaçlamaktadır.Hastanemiz Etik Kurul onayından sonra ASA I-II 80 hasta eşit 4 grup halinde çalışmaya dahil edildi. Anestezi indüksiyonu Grup P'de 5 mg kg-1 tiyopental sodyum, Grup E'de 0.3 mg kg-1 etomidat, Grup PR'de 2 mg kg-1 propofol ve Grup NLA'da 0.005 mg kg-1 fentanil ve 0.1 mg kg-1 dehidrobenz-peridol ile gerçekleştirildi. İlk üç grupta indüksiyon ajanına 0.001 mg kg-1 fentanil ilave edildi. Olguların tümünde endotrakeal intubasyon 0.6 mg kg-1 rokuronyumla 60 sn içinde gerçekleştirildi. İntubasyon skoru, kalp atım hızı, arter kan basıncı (sistolik: SAB, diyastolik: DAB); indüksiyondan hemen önce (T0), intubasyondan 1 ve 5 dk sonra (T1,T2) kaydedildi.Gruplar arasında iyi-mükemmel intubasyon skor yüzdeleri benzerdi. Hemodinamik veriler açısından kan basıncı değişimleri grup içi ve gruplar arasında anlamlı bulunmadı. Kalp atım hızı PR grubunda intubasyondan 5 dk sonra NLA grubuna göre anlamlı oranda (p

Abstract

After Hospital Ethical Commitee's approval, 80 ASA I-II patients were included into this study in equal 4 groups (n:20). Anaesthesia induction was performed with 5 mg kg-1 thiopental sodium in Group P, 0.3 mg kg-1 etomidate in Group E, 2 mg kg-1 propofol in Group PR and 0.005 mg kg-1 fentanyl+0.1 mg kg-1 dehydrobenzperydol in Group NLA.0.001 fentanyl was added to the induction agent in the first three these groups. In all patients tracheal intubation was done with 0.6 mg kg-1 rocuronium within 60 seconds. The intubation score, heart rate, arterial blood pressures (systolic: SBP, diastolic: DBP) were recorded before the induction (t0); 1 and 5 min after endotracheal intubation (T1-T2).Good-excellent intubation score percentages were similar between the groups. By the mean of haemodynamic data, blood pressure changes (SBP, DBP) didn't found to be significant within and between the groups. Heart rate was significantly higher in group NLA 5 min after intubation (p