Metabolik sendromlu çocukların klinik ve laboratuvar bulguları yönünden değerlendirilmesi

Evaluation of children with metabolic syndrome in terms of clinical and laboratory findings

Nihal MEMİOĞLU, Ayşe PALANDUZ, Leyla TELHAN, Laliz KADIOĞLU, Feyzullah ÇETİNKAYA

Özet

Bu çalışmada toplumumuzda giderek daha sık görülen bir sağlık sorunu olan metabolik sendromun çocukluk çağındaki bazı klinik ve laboratuvar bulgularının belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya Ocak 2006-Ocak 2007 tarihleri arasında obesite, hipertansiyon ve hiperlipidemi nedeniyle Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Polikliniğine ve Çocuk Endokrinoloji Polikliniğine başvuran çocuklar alınmıştır. Olgular NCEP ATP III kriterlerine göre metabolik sendrom (MS) varlığı açısından değerlendirilmiş ve MS(+) (n:29) ve MS(-) (n:23) olarak iki gruba ayrılmıştır. Çalışmaya alınan olgular metabolik sendromun klinik ve laboratuvar özellikleri açısından değerlendirilmiştir. Çalışmaya yaşları 0-14 yıl (11.1±3.4) arasında değişen 26’sı erkek ve 26’sı kız olmak üzere 52 çocuk alınmıştır. Çalışmaya alınan olguların % 86’sı obes olarak değerlendirilmiş ve obes olguların % 60’ında metabolik sendrom saptanmıştr. MS(+) grupta ailede inme öyküsü, annede gestasyonel diabetes mellitus istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte MS(-) gruba göre yüksek bulunmuştur. MS(+) ve MS(-) gruplarında C-reaktif protein düzeyleri arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmamıştır. MS(+) grupta ferritin ve fibrinojen değerleri MS(-) gruba göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p=0.038, p=0.001). Bu çalışmada metabolik sendromla ilgili bilinen risk faktörlerine ek olarak, ailesinde inme anamnezi olan çocuklarda göreceli risk 6,2 olarak bulunmuştur.İnsülin direnci ve metabolik sendrom çocukları da tehdit eden ve giderek önem kazanan bir sağlık sorunudur. Elde ettiğimiz sonuçların daha geniş çaplı araştırmalarla desteklenmesi gerekir.

Abstract

The aim of this study to identify clinical and laboratory findings of children with metabolic syndrome as the metabolic syndrome is becomig an important health problem in our populationThis study was conducted in the Outpatient Clinics of Pediatrics and Pediatric Endocrinology in Şişli Etfal Training and Research Hospital. A total of 52 patients attended for obesity, hypertension and dislipidemia from January 2006 to January 2007 were included. Clinical and laboratory findings were evaluated. Partcipants were divided into two groups according to NCEP ATP III criteria for metabolic syndrome [MS(+) group n:29 & MS(-) group n:23]. There were 26 girls and 26 boys with an age range of 0 to 14 years. 86% of participants were obese and 60% of obese patients had metabolic syndrome. Although not statistically significant, family history of stroke and gestational diabetes mellitus were encountered more frequently in the MS(+) group compared to MS(-) group. CRP levels were not different, but ferritin and fibrinogen levels were higher in MS(+) group than in MS(-) group (p=0.038 and p=0.001 respectively). Additional to known risk factors relative risk for metabolic syndrome was 6.2 for children with a family history of stroke .Insuin resistance and metabolic syndrome has been a health problem threatening children. Our results should be supported with larger population based studies.