Brusella endokarditli bir olguda AORT kapak replasmanı ile birlikte mitral kapak tamiri

Concomitant aortic valve replacement and mitral valve repair: A case of endocarditis of brucella

Aydemir KOÇARSLAN, Deniz DEMİR, Abdüssamet HAZAR, Mustafa GÖZ, Nihat SÖYLEMEZ, Bensu GÜRSOY

Özet

Brusella endokarditi yüksek morbidite ve mortalite ile seyreden bir hastalıktır. Sıklıkla akkiz ya da konjenital primer patoloji, etken mikroorganizmanın kardiyak dokulara invazyonunu kolaylaştırır. Nefes darlığı ve yüksek ateş nedeniyle tanıya yönelik takibi yapılan 43 yaşındaki erkek hastanın çekilen ekokardiyografisinde ileri aort yetmezliği, orta derecede aort darlığı ve ileri mitral yetmezliği tespit edildi. Rose Bengal ve Brusella tüp aglütinasyon pozitif olarak bulundu. Hastaya operasyon öncesi üç hafta antibiyotik tedavisi uygulandı. Operasyonda romatizmal tutulum olan aort kapak üzerinde brusella endokarditi tespit edildi. Mekanik aort kapak replasmanı ile birlikte mitral kapak tamiri uygulandı. Bu çalışmada aktif brusella endokarditli bir olgudaki kapak tamirinin önemini vurgulamayı amaçladık.

Abstract

Brucella endocarditis is a disease with high morbidity and mortality. The congenital or acquired primary pathology frequently facilitates the invasion of the active microorganism into the cardiac tissues. In our case, 43 years old male patient having high fever and dyspnea showed severe aortic insufficiency, moderate aortic stenosis and severe mitral insufficiency in his echocardiography. Rose-Bengal and Brucella tube agglutination was found positive. Antibiotics therapy was administered during preoperative three weeks. In operation, brucella endocarditis was diagnosed on the aortic valve with rheumatic involvement. Aortic valve was replaced by mechanical prosthesis and mitral valve was repaired. In this study we aimed to emphasize the importance of valvular repair in an active brucella endocarditis.