Pediyatrik Rijit Bronkoskopide Uygulanan Farklı Rokuronyum Dozlarının Klinik Etkileri

Clinical Effects of Different Rocuronium Doses Used in Pediatric Rigid Bronchoscopy

Özet

Amaç: Yabancı cisim aspirasyonu ile başvuran çocuklarda tanı ve tedavi için uygulanan bronkoskopi genel anestezi altında yapılmaktadır. Çalışmamızda rijit bronkoskopi yapılan pediyatrik hastalarımızda değişen dozlarda roküronyum kullanarak klinik etkinliği ve perioperatif istenmeyen etkileri (bronkoskopi, vücut hareketi, laringospazm, bronkospazm, hipoksemi) karşılaştırmayı amaçladık Yöntem: Yabancı cisim aspirasyon nedeni ile başvuran ve rijid bronkoskopi yapılan çocuk hastalar çalışmaya dâhil edildi. Altmış çocuk hastanın 19 kız, 41 erkek yaşları 6 ay-6 yaş arasında retrospektif olarak çalışmaya alındı. Rokuronyum 0.3 mg/kg (ED 95) alan hastalar Grup I, rokuronyum 0.45 mg/kg (1.5xED95) Grup II, rokuronyum 0.6 mg/kg (2xED95) alanlarda Grup III olarak gruplandırıldı. Hastalar anestezi süresi, bronkoskopi süresi, vücut hareketliliği, ek ilaçlar ve komplikasyon gelişimi açısından değerlendirildi. Bulgular: Anestezi süresi Grup III’de diğer gruplara göre daha uzundu. Bronkoskopi uygulamasında vücut hareketliliği, bronkospazm, laringospazm ve hipoksemi açısından gruplar karşılaştırıldığında Grup I’de yan etkiler anlamlı olarak farklı bulundu. Grup II’de anestezi süresi ve advers etkiler anlamlı olarak az bulundu. Sonuç: Çalışmamızda pediyatrik rijit bronkoskopi için farklı rokuronyum dozları kullanılmıştır. Pediyatrik rijit bronkoskopi hastalarında roküronyum dozunun 0,45 mg/kg ile hızlı kas gevşemesi ve güvenli ventilasyonla yapılabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

Objective: The bronchoscopy employed for the diagnostic and therapeutic purposes in thechildren admitting as a result of foreign body aspiration is performed with general anesthesia.In our study, we aimed to compare clinical efficacy and perioperative adverse adverse effects(broncoscophy, body movement, laryngospasm, bronchospasm, hypoxemia) by usingrocuronium in varying doses in our pediatric patients who underwent rigid bronchoscopy.Method: Pediatric patients who were subjected to rigid bronchoscopy were included in aretrospective study. The patients receiving 0.3 mg/kg (ED95) of rocuronium were included inGroup I, 0.45 mg/kg (1.5 x ED95) in Group II and 0.6 mg/kg (2 x ED95) in Group III. Thepatients were evaluated in terms of duration of anesthesia, duration of bronchoscopy, bodymovement, additional drugs and development of complications.Results: Total 60 patients, 19 female and 41 male, with age in the range of 6 months-6 yearswere included in the study. The duration of anesthesia was longer in Group III than the othertwo groups. When the groups were compared with regard to body movement, bronchospasm,laryngospasm and hypoxemia during the bronchoscopy, the adverse events in Group I werefound to be significantly different. Anesthesia duration and adverse effects were significantlyless in Group II.Conclusion: In our study is used to different rocuronium doses for pediatric rigid bronchoscopy.We consider that the dose of 0.45 mg/kg rocuronium resulted in rapid relaxation and safeventilation in the pediatric rigid bronchoscopy patients.