Rehabilitasyon kliniğimizde yatarak tedavi olan geriatrik olguların klinik özellikleri

Clinical properties of geriatric cases hospitalized in our rehabilitation clinic

Deniz DÜLGEROĞLU, Canan AYBAY, Aydan KURTARAN, Hanife ÇAĞLAR, Sumru ÖZEL, Hakan TUNÇ

Özet

Bu çalışmada, hastanemizde Ocak 1998-Aralık 2000 yılları arasında yatarak fizik tedavi ve rehabilitasyon programına alınan 65 yaş ve üzeri, 165 olgunun; tanıları, eşlik eden hastalıkları, kullandıkları ilaçlar, rehabilitasyon kliniğinde yatış süreleri, rehabilitasyon sonuçları dosya bilgilerinden retrospektif olarak araştırıldı. Olguların çoğunu serebrovasküler olaya (SVO) sekonder hemiplejik olgular(%84. 9) oluşturmaktaydı. Bu olguları medulla spinalis yaralanmalı (MSY) (%4. 2), opere kalça kırığı olan olgular (%1. 8) ve osteoartritli olgular takip ediyordu. Hipertansiyon tüm olguların %75. 8'inde, kalp hastalığı %34. 5'inde, tekrarlayan SVO atağı %14. 4'ünde, diabetes mellitus %25. 5'inde, demans %6. 7'sinde mevcut tanıya eşlik ediyordu. Tüm olguların kullanmakta oldukları ilaçlara bakıldığında; sadece %4. 8'inin hiç ilaç kullanmadığı, %85. 5'inin en az iki ya da daha fazla gruptan ilaç kullandığı ortaya çıktı. Olguların %77. 0'sinde mevcut hastalıklara sekonder komplikasyonlar gelişmişti. Olguların hastaneye yatış ve çıkıştaki fonksiyonel ambulasyon düzeylerine bakıldığında, girişte çoğunun (%50. 9) tekerlekli iskemle düzeyinde olduğu, taburculukta ise %30. 9'unun tekerlekli iskemle düzeyinde, %46. 7'sinin ortezle ambule, %7. 3'ünün bağımsız ambule oldukları görüldü. Sonuç olarak hastanemize yatan geriatrik olgular içinde SVO'ya bağlı hemiplejik olguların ilk sırada yer aldığı, özgeçmişlerinde farklı kronik hastalıklara sahip oldukları, uzun süreler çok çeşitli ilaç kullandıkları, rehabilitasyon programından orta derecede faydalandıkları söylenebilir. Ayrıca, bu tür çalışmaların yaşlı nüfusu giderek artan ülkemizde sağlıklı yaşlanma ve yaşlıların rehabilitasyona ihtiyaç duyan hastalıkları için sağlık politikaları oluşturma konusunda temel veriler sağlayacağını düşünmekteyiz.

Abstract

In this study, the diagnoses, accompanying diseases, the doses of the pharmaceutics they have used, their duration of hospitalization in the rehabilitation clinic, and the results of rehabilitation of 165 patients, beyond 65 age, that have been hospitalized in our hospital between 1998-200 have been retrospectively studied referring to file data. Most of the cases were hemiplegic patients secondary to cerebrovascular accident (84. 9 %). These were followed by patients with medulla spinalis lesions (4. 2 %), with operated hip fractures (1. 8 %) and with osteoarthritis. Hypertension in the 75. 8% of cases, heart disease in 34. 5%, recurrent cerebrovascular accident in 14. 4%, DM in 25. 5%, dementia in 6. 7%, accompanied the present disease. In terms of drugs use only 4. 8% of patients have been using any drug, but 85. 5% of patients have been using at least two or more groups of drug. Secondary complications of actual disease occured in 77. 0% of patients. When looking functional ambulation levels of patients a t discharge, most of them (%50. 9%) could ambulate with wheel chair, while 46. 7% of patients were able to walk with orthesis and 7. 3% were able to walk independently. As a conclusion, it appears among geriatric cases hospitalized in our hospital, most of the cases are hemiplegic patients depending on cerebrovascular accident, all having various chronic diseases in their past, that they have used pharmaceutics for long time, and benefited from rehabilitation program at a medium level. In addition, we believe that such studies and researches could provide fundamental consequences in developing health policies in our country where the aged-population constantly increases, with respect to healthy ageing and need for rehabilitation of diseased elderly.