Okluzal çürüklerin derinliklerinin belirlenmesinde değişik hızlardaki filmlerin ve radyovizyografi'nin etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the efficiency of different speed films and radiovisiography in detecting the depths of occlusal caries

Özet

Bu çalışmanın amacı, okluzai çürüklerin derinliklerinin belirlenmesinde Ultraspeed, Ektaspeed Plus, Insight filmler ve Radyovizyografi sistemi ile elde edilen görüntülerin etkinliklerinin karşılaştırılmasıdır. Çalışmada 40 adet çekilmiş insan premolar ve molar dişin okluzal yüzeyi değerlendirildi. Klinik olarak incelendiğinde, dişlerin bif kısmının çürüksüz olduğu, bir kısmının pit ve fissürlerinde ise farklı derecelerde renklenmeler ve mikrokaviteler bulunduğu görüldü. Dişler alçı içerisine anatomik kontakt oluşturacak şekilde gömüldükten sonra standart şartlar altında Ultraspeed, Ektaspeed Plus, Insight filmler ve Radyovizyografi (RVG) ile görüntülendi. Konvansiyonel teknik ile çekilen radyografilerin banyosu otomatik yöntemle yapıldı. Çürük lezyonlarının derinliği, üç gözlemci tarafından değerlendirildi. İncelenen diş yüzeylerinin gerçek durumu, kesit alınıp stereomikroskop altında histolojik inceleme ile belirlendi. Sistemlerin okluzai çürüklerin derinliklerini doğru olarak belirleyebilme etkinlikleri, parametrik olarak, tek yönlü varyans analizi(ANOVA) ile, non parametrik olarak da Kruskall-Wallis testi ile değerlendirildi. Okluzai çürüklerin derinliklerinin teşhisinde üç konvansiyonel film ve RVG sistemi arasında, ANOVA testine (F=0.396, sig 0.757) ve Kruskall-Wallis testine göre, istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık olmadığı saptandı (p>0.05). Sonuç olarak, okluzal çürüklerin derinliklerinin teşhisinde Ultraspeed, Ektaspeed Plus, Insight filmler ve RVG sisteminin başarısının özellikle de mine ve dentin dış yarısında lokalize olan çürükler için çok düşük olduğu görüldü. Bu nedenle, teşhis için radyografilerden yararlanılması gerektiği durumlarda, Insight filmin diğerlerine oranla daha doğru teşhis konulabildiği ve daha az radyasyon dozuna gereksinim duyulduğu için, tercihan kullanılmasının daha uygun olacağı düşünüldü.

Abstract

The aim of this study was to compare the efficiency of Ultraspeed, Ektaspeed Plus, Insight films and Radiovisiography for the assesment of the depth of occlusal caries lesions. 40 occlusal surface of extracted human premolar and molar teeth were used in this study. Some of the teeth were caries free, while some had various degrees of coloured pits, fissures and microcavities. The teeth were embedded into Paris plaster for to simulate the anatomical contacts. The radiographs were taken under standart conditions with Ultraspeed, Ektaspeed Plus, Insight films and Radiovisiography and the radiographs taken with the conventional technique were processed in an automatic film processor. The depth assesment of caries was made by three observers. Histological evaluation was made under a stereomicroscope. Parametric statistical analyze was performed by using one way variance analysis(ANOVA), and non-parametric analyse was performed by using the Kruskall-Wallis test. From the verifying data, according to ANOVA(F=0.396, sig 0.757) and Kruskall-Wallis test no statistically significant difference was found between the four imaging modalities at detecting the depths of occlusal carious lesions(p>0.05). As a result, Ultraspeed, Ektaspeed Plus, Insight films and RVG system had limited values at detecting caries lesions localised at the enamel and outer half of the dentin so if radiographs should be used for depth assessment, Insight film should be prefered because it provided more true depth assessments compared with other films and benefit in the required radiation dose.