Hemodiyaliz amaçlı gerçekleştirilen ardışık 165 nativ arteriyovenöz fistül operasyonunun retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of consecutive 165 native arteriovenous fistula operations performed for haemodialysis access

Özet

Bu çalışmanın amacı hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistül operasyonlarındaki deneyimlerimizi, başarı oranlarımızı ve cerrahi teknikleri değerlendirmektir. Hastalar ve Yöntem: Ocak 2003 ile Aralık 2005 tarihleri arasında hemodiyaliz amacıyla gerçekleştirdiğimiz ardışık 165 arteriyovenöz fistül operasyonunu retrospektif olarak değerlendirdik. Değerlendirme operasyonun tipine, gerçekleştirildiği lokalizasyona ve komplikasyonlara göre yapıldı. Bulgular: Bu ardışık 165 operasyonluk seride greft kullanılmadı. 6 aylık açık kalma oranı Snuffbox, Radiyosefalik ve Brakiyosefalik fistüller için sırasıyla %90, %93 ve %93’dür. Komplikasyon oranı %13 olup en sık görülen komplikasyon trombus oluşumudur. Sonuç: Bütün fistüllerde amaç verimli olması ve uzun süre çalışması olmalıdır. Brakiyosefalik fistüllerin açıklık oranları radiyosefalik fistüllere benzerdir. Nativ fistüller hem kolda hem de önkolda başarılı, güvenli ve kolay olarak gerçekleştirilebilirler.

Abstract

The aim of this study was to evaluate our arteriovenous fistula experience and success rate and the surgical technique in arteriovenous fistula operations for haemodialysis access. Methods: We retrospectively reviewed 165 consecutive operations for haemodialysis access performed in our department from January 2003 to December 2005. They were evaluated for the type of operation, localization and complications. Results: No grafts were used in this series of 165 consecutive operations. The 6-month patency rates of native fistulas were 90%, 93% and 93% for the snuffbox, radiocephalic and brachiocephalic fistulas, respectively. The complication rate was 13% and the most common complication was thrombus formation. Conclusion: For all arteriovenous fistulas, the aim should be a long duration of patency and productivity. Patency rates of brachiocephalic fistulas are comparable to those of radiocephalic fistulas. Native fistulas are reliable, safe and simple procedures with access sites often available in both the forearm and the upper arm.