Gastroözefageal Darlığı ve Gelişme Geriliği OlanÇocuk Hastada Pantoea agglomerans Bakteriyemisi:Olgu Sunumu

Pantoea agglomerans Bacteriaemia in a Child Patient with Gastroesophageal Stricture andGrowth Restriction: A Case Report

Erdal ÖZBEK, Nurullah UZUNER, Handan KANGÜL, Muhammet ÇELİK, Hande Gizem ÖZALP

Özet

Pantoea agglomerans, Enterobacterales ailesi içinde yer alan gram-negatif bir basildir. Pantoea cinsi içerisindeki 20 türden en öneçıkanı olan ve başlangıçta bitki patojeni olarak bilinen P. agglomerans’ın nadiren insanları da infekte edebildiği görülmüştür. LiteratürdeP. agglomerans'ın bağışıklığı zayıf yetişkinlerde ve özellikle çocuklarda düşük virülanslı bir patojen olduğu gösterilmiştir. Hastalardafırsatçı bir patojen olarak yara, kan ve idrar yolu infeksiyonlarına neden olabildiği bildirilmiştir. Farklı ülkelerden münferit olguların yanısıra ilk salgın raporu 1970-1971 yılları arasında ABD’den bildirilmiştir ve daha yakın bir tarihte 2005 yılında Malezya'da bir yenidoğanyoğun bakımından salgın raporu bildirilmiştir. Bazı çalışmalarda gastroözefageal bir hastalığı bulunan kişilerle P. agglomerans bakte riyemisinin arasında güçlü bir ilişki bulunduğu gösterilmiştir. Literatürde ülkemizde gastroözefageal hastalığa bağlı olarak bildirilen P.agglomerans vakasına rastlanmamıştır. Bu yazıda gastroözefageal darlığı ve gelişim geriliği bulunan çocuk hastada P. agglomerans’ınneden olduğu nadir bir bakteriyemi olgusu sunulacaktır.

Abstract

Pantoea agglomerans is a gram-negative bacillus belonging to the Enterobacterales family. It has been observed that P. agglomerans,which is the most prominent of the 20 species in the genus Pantoea and known as a plant pathogen at the beginning, can rarelyinfect humans. In the literature, P. agglomerans has been shown to be a low virulence pathogen in immunocompromised adults andespecially children, and it has been reported that it can cause wound, blood and urinary tract infections as an opportunistic pathogen inpatients. In addition to individual cases reported from different countries, the first epidemic report was reported from the USA between1970-1971 and more recently, a neonatal intensive care outbreak was reported in Malaysia in 2005. Some studies have shown strongassociation between people with gastroesophageal disease and P. agglomerans bacteremia. In the literature, no cases of P. agglomeransrelated to gastroasophageal disease were found in our country. In this article, a rare case of bacteremia caused by P. agglomerans ina pediatric patient with gastroesophageal stenosis and developmental delay was be presented.