Dergiler / Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi / 2021 / Cilt: 26 - Sayı: 4
Seftazidim-Avibactam ve Seftolozan-Tazobaktam’ın Seftazidim DirençliPseudomonas aeruginosa İzolatlarına Karşı İn vitro Aktivitesinin Değerlendirilmesi
- Sayfa
- 713–719
- DOI
- —
Özet
Giriş: Bu çalışmada, Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde seftazidim dirençli Pseudomonas aeruginosa klinik izolatlarına karşıseftazidim/avibaktam (CZA) ve seftolozan/tazobaktam (C/T)’ın in vitro duyarlılıklarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Seftazidim dirençli 52 P. aeruginosa hasta izolatı çalışmaya dahil edildi. Suşların tanımlaması ve antimikrobiyalduyarlılıkları VITEK 2® otomatize sistemi ile çalışıldı. CZA ve C/T etkinliği gradiyent strip test ile (Liofilchem MIC strip test, İtalya) tespitedildi. Minimal İnhibitör Konsantrasyon yorumu Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testi (EUCAST) kılavuzlarına göre yapıldı. Bulgular: Bu 52 suştan 49 (%94.2)’u CZA’ya ve 51 (%98.1)’i C/T’ye duyarlı olarak saptandı. Hem CZA hem de C/T, 3 anti-psödomonalbeta-laktam antibiyotiklerin herhangi birinden daha iyi aktiviteye sahipti. İzolatların CZA ve C/T’ye duyarlılık oranları benzer olmasınarağmen, MIC50 değerlerine göre C/T (MIC50 1 μg/mL), CZA’dan (MIC50, 2 μg/mL) iki kat daha etkiliydi. Sonuç: CZA ve C/T, seftazidim dirençli ve/veya karbapenem dirençli P. aeruginosa izolatlarına karşı iyi aktivite göstermiştir ve bu orga nizmaların neden olduğu enfeksiyonlar için terapötik seçenekler olarak tercih edilebilirler. Ancak bu yeni antimikrobiyallerin çoklu ilacadirençli P. aeruginosa’ya karşı etkinliğini değerlendirmek için daha fazla in vitro ve in vivo çalışmalara ihtiyaç vardır.
Abstract
Introduction: This study aimed to assess the in vitro efficacy of ceftazidime/avibactam (CZA) and ceftolozane/tazobactam (C/T)against ceftazidime resistant Pseudomonas aeruginosa clinical isolates from Samsun Training and Research Hospital.Materials and Methods: A total of 52 unique patient isolates of ceftazidime resistant P. aeruginosa were included in this study.Identification and antimicrobial susceptibilities of the strains were performed using a VITEK 2® automated system. The efficacy of CZAand C/T were determined by the gradient diffusion method (Liofilchem MIC strip test, Italy). We used the European Committee onAntimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) guidelines for Minimal Inhibitory Concentration interpretation. Results: Among these 52 strains, 49 (94.2%) were susceptible to CZA and 51 (98.1%) to C/T. Both CZA and C/T had better activitythan any one of the 3 anti-pseudomonal beta-lactams. Although the susceptibility rates of isolates to CZA and C/T were similar,according to MIC50 values C/T (MIC50 1 μg/mL) was 2-fold more potent than CZA (MIC50, 2 μg/mL).Conclusion: CZA and C/T showed good activity against ceftazidime-resistant and/or carbapenem-resistant P. aeruginosa isolates andmay serve as therapeutic options for infections caused by these organisms. However, further in vitro and in vivo studies are needed toassess the effectiveness of these new antimicrobials against multiple drug resistant P. aeruginosa isolates.