Treatment of distal radioulnar synostosis and growth deformity in a dog

Bir köpekte distal radioulnar sinostozis ve büyüme deformitesi'nin sağaltımı

Özet

Bu çalışmada radius-ulnasında büyüme deformitesi ile birlikte sinostozis bulunan bir olguda operasyon tekniği ve otojen yağ dokusu kullanımı tanımlandı. Olguyu sağ ön ekstremitesinde büyüme deformitesi bulunan 4 yaşındaki, erkek, melez bir köpek oluşturdu. Olgunun carpal ekleminde valgus deformitesi bulunmaktaydı ve ayağında 45o eksternal rotasyon gözlendi. Radyografik kontrollerde distal radius ve ulna arasında sinostozis saptandı. Sinostozis genel anestezi altında operasyonla ayrıldı. Distal radiusta deformite için kama osteotomi gerçekleştirildi, distal ulnaya ise transversal osteotomi yapıldı. Gluteal bölgeden alınan otojen yağ dokusu sinostozis’in yeniden oluşumunu engellemek için radius ve ulna arasına yerleştirildi. Radius’un fiksasyonu, distal ve proksimal fragmentlerin her ikisinden de geçen iki adet çapraz pin ve plaka ve vidalar aracılığıyla gerçekleştirildi. Köpek 1. ayın sonunda normal olarak yürümeye başladı. Birinci ayın sonunda kırık kaynaması gerçekleşmişti ve sinostozis’in tekrar şekillenmediği gözlendi. Fiksasyon araçları 4. ayın sonunda uzaklaştırıldı. Bulgular, radius ve ulna’daki deformitenin düzeltilmesinde kama osteotomisinin, sinostozisin yeniden oluşumunun önlenmesinde de otojen yağ dokusu kullanımının yararlı olduğunu göstermiştir.

Abstract

In this report, the use of autogenous fat tissue and operation technique for a case of synostosis existing with a growth deformity in radius-ulna was determined. A male mongrel dog (4-y-old) with a growth deformity in it’s right forelimb was used. It was observed that there was a valgus deformity in carpal joint and the paw was subjected to an external rotation of 45o. Synostosis was observed in the distal of radius and ulna by radiographic examinations. The synostosis was separated with the operation under general anaesthesia. Cuneiform osteotomy was performed for the deformity in distal radius and transversal osteotomy was made for distal ulna. Autogenous fat tissue harvested in gluteal region was placed between radius and ulna in order to prevent reformation of synostosis. Radial fixation was performed by placing two cross pins through both distal and proximal fragments, and by means of a bone plate and screws. The dog walked normally in the end of first month. It was determined that fracture union was completed in the end of first month, and synostosis did not reformed. Fixation devices were removed at the end of the fourth month. As a results, cuneiform osteotomy was effective in correction of the deformity of radius and ulna, and usage of autogenous fat tissue was useful in preventing reformation of synostosis.