Akut miyokard enfarktüsünde serum folik asit ve B12 vitamini düzeyleri

Özet

Amaç: Son yıllarda periferik, serebrovasküler ve koroner atheroskleroz ile yüksek homosist(e)in düzeyleri arasındaki ilişki gösterilmiş ve ateroskleroz için cinsiyet, yaş, sigara tüketimi ve lipid düzeylerinden bağımsız bir risk faktörü olabileceği görüşüne varılmıştır. Bu çalışmada homosistein metabolizmasında önemli rol oynayan B12 ve folik asit vitaminlerinin serum düzeyi akut miyokard enfarktüsü tanısı ile koroner yoğun bakım ünitesinde gözleme alınan 12 hasta (8 E, 4 K) ve sağlıklı 14 bireyde (7 E, 7 K) analiz edilmiştir. Gereç ve yöntem: Serum folik asit ölçümlerinde kaynatmalı, yarışmalı, protein bağlayıcı kemiluminesans bir yöntem olan Immulite (DPC) folik asit analizi, serum B12 ölçümünde mikropartikül enzim immun analiz yöntemi olan IMx (Abbott) B12 analizi uygulanmıştır. Bulgular: Hasta grubu serum B12 ve folik asit düzeyleri kontrol grubundan anlamlı olarak düşük bulunmuştur. İki vitamin düzeyi hasta ve kontrol gruplarında pozitif yönde anlamlı bir korelasyon göstermektedir. Serum vitamin ve glukoz, üre, total lipid, kolestrol, CK, ALT, AST düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunamamıştır. Sonuç: Bu çalışma düşük serum B12 ve folik asit düzeylerinin koroner arter hastalıkları için risk faktörü olabileceği görüşünü desteklemektedir.

Abstract

Purpose: The relation between mild hyperhomocyst(e) inemia and periferic, cerebrovascular and coronary atherosclerosis has been established in recent years and has been determined to be an independent risk factor from sex, age, tobacco consumption and lipid levels for atherosclerosis. Vitamin B12 and folic acid are important determinants of homocysteine metabolism. In this study, folic acid and vitamin B12 levels of 12 patients (8M, 4 F) observed in coronary intensive care unit for acute myocardial infarction and 14 healthy subjects (7M, 7F), were analyzed. Material and methods: For serum folic acid determination Immulite (DPC) folic acid analysis which is a boiling, competitive, protein-binding, chemiluminescence method and for serum vitamin B12 determination IMx (Abbott) B12 analysis, a microparticule enzyme immune analysis (MEIA) method were carried out. Results: Vitamin B12 and folic acid levels of the patient group were significantly increased as compared with healthy controls. Vitamin concentrations were positively correlated in both groups. There was no relation between the vitamin concentrations and serum glucose, urea, total lipid, cholesterol, CK, ALT, AST levels. Conclusion: This study supports the concept that decreased vitamin B12 and folic acid levels are risk factors for coronary artery disease.