Dergiler / Erciyes Tıp Dergisi / 2004 / Cilt: 26 - Sayı: 2

Kernikterus: Akut MR görüntüleme bulguları

Kernicterus: Acute MR imaging findings

Sefer KUMANDAŞ, Ali MANAV, Abdulhakim COŞKUN, Ali YIKILMAZ

Sayfa
62–68
DOI
—

Özet

Amaç: Kemikterusun akut dönem kranial manyetik rezonans görüntüleme bulgularını araştırmak. Gereç ve Yöntem: Sanlık, ensefalopati ve indirekt hiperbilirubinemi (ortalama 35.9 mg/dL) ile başvuran olan dokuz yenidoğan çalışmaya alınarak 1-10 gün içinde prospektif olarak kranial manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirildi.Patolojik sinyal değişiklikleri özellikle globus pallidusa dikkat edilerek değerlendirildi. Bulgular: Dokuz olgunun altısında Tl ağırlıklı manyetik rezonansgörüntülemedeglobus pallidustadeğişik derecelerde bilateral, simetrik sinyal artışı izlendi. Bu değişiklikler T2 ağırlıklı görüntülerde izlenmedi. Globus pallidus tutulumu olmayan bir olguda hemoraji ile uyumlu çok sayıda parankimal noktasal odak izlendi.Geriye kalan iki olguda manyetik rezonans görüntüleme tamamen normaldi. Sonuç: Tl ağırlıklı görüntülerde hiperintens olarak izlenen globus pallidus tutulumu akut kernikterusta sık görülen ve karakteristik bir manyetik rezonans görüntüleme bulgusudur.

Abstract

Purpose: To investigate the cranial magnetic resonance imaging findings of kernicterus in the acute stage. Material And Methods: Nine neonates who admitted with jaundice, encephalopathy and indirect hyperbilirubinemia (mean, 35.9 mg/dL) were prospectively evaluated with cranial magnetic resonance imaging. Pathological signal changes were evaluated paying particular attention to globus pallidus. Results: Six of nine patients demonstrated bilateral, symmetrical, increased signal intensity in the globus pallidus on Tl-weighted imaging in various degrees. These lesions were not apparent on T2-weighted images. In one patient without globus pallidus involvement multiple parenchymal punctate Tl hyperintense lesions consistent with hemorrhage were seen. The magnetic resonance imaging studies of other two patients showed no evidence of abnormality. Conclusion: The involvement of globus pallidus seen as hyperintense on Tl-weighted magnetic resonance imaging, is a common and characteristic finding of acute kernicterus.