Ga-67 uptake: A predictor of post-therapy active residual disease and clinical outcome in patients with diffuse large cell lymphoma

Ga–67 tutulumu: Diffüz büyük hücreli lenfoma hastalarında tedavi sonrası aktif rezidüel hastalık ve klinik sonucun belirleyicisi

Fevzi ALTUNTAŞ, Leylagül KAYNAR, Ahmet TUTUŞ, Bülent ESER, İsmail KOÇYİĞİT, Ertuğrul MAVİLİ, Ali ÜNAL, Mustafa ÇETİN, İsmail SARI, Mustafa KULA

Özet

Giriş: Lenfomalı hastalarda şifa sağlamak için, tedavi sonrası aktif rezidüel hastalığın (PTARD) tanınması ve tedavi edilmesi gereklidir. Bu amaçla bu grup hastalarda, tedavi sonrası yanıtın değerlendirilmesinde Ga–67 ile tüm vücut tarama oldukça yararlı bir teknikdir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Kasım 98 ve Ocak 2004 arasında histopatolojik olarak Diffüz Büyük Hücreli Lenfoma (DLCL) tanısı alan 63 hasta alındı. Hastalar tedavi öncesi ve sonrası diğer görüntüleme yöntemlerinin yanısıra tüm vücut Ga–67 sintigrafisi ile değerlendirildi. Uluslararası Prognoz İndeksi (IPI) değişkenleri Uluslararası Non-Hodgkin Lenfoma Prognostik Faktor Projesinin önerileri doğrultusunda detaylı olarak hesaplandı.Bulgular: CT (+) bulunan hastalar arasında, Ga–67 (-) hastaların 5 yıllık hastalıksız ve toplam sağkalımları %70 ve %78 iken Ga–67 (+) hastalarda bu oran sırasıyla %23 ve %35 idi (P< 0.004, p

Abstract

Purpose: Diagnosis and treatment of post-therapy active residual disease (PTARD) is essential in patients with lymphoma. After treatment, Ga-67 scan is considered as a useful technique for monitoring response in these patients. Material and Methods: Between December 1998 and January 2004, 63 patients histopathologically diagnosed with Diffuse Large Cell Lymphoma (DLCL) were studied. Patients were evaluated before and after treatment with a whole body Ga-67 scan in addition to other imaging techniques. International Prognostic Index (IPI), and clinical variables were determined according to criteria reported by the International non-Hodgkin's Lymphoma Prognostic factors Project.Results: Among the patients with positive computed tomography (CT) scan, the 5-year relapse-free and overall survival rates were 70% and 78% for those with negative scans compared with 23% and 35% for gallium-positive patients, respectively (p< 0.004, p