Evaluation of cases of maternal mortality in Kayseri

Mehmet DOLANBAY, Mehmet Serdar KÜTÜK, Mustafa BAŞBUĞ, Arda BORLU, Mahmut Tuncay ÖZGÜN, Semih ULUDAĞ, Hatice GÜRSOY

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı Kayseri ilindeki maternal ölüm olgularında demografik özellikler, nedenler ve risk faktörlerinibelirleyerek maternal mortalitenin azaltılması için alınabilecek tedbirlerin saptanmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada Ocak 2009 ile Aralık 2011tarihleri arasında Kayseri ilinde meydana gelen anne ölümleri retrospektif olarak incelendi. Maternal mortalite oranı 100.000 canlı doğumdaki anne ölümü olarak belirlendi. Bulgular: Belirlenen tarihler arasında Kayseri ilinde toplam 22 anne ölümü olduğu saptandı. Anne ölüm oranı 100,000 canlı doğumda 36,1, ortalama anne yaşı 30,1±6,61 yıl (17-43 yıl),gravida 2,5±1,3 (1-6), parite 1,6±0,83 (1-4) olarak belirlendi.Anne ölüm nedenlerinde ilk sırada gebeliğin hipertansif hastalıkları (%31,8) bulunmaktaydı. Obstetrik kanamalar (%22,7) ve pulmoner emboli (%9,1) diğer önemli nedenlerdendi. Onyedi (%77,2) olgu doğrudan, beşi (%22,7) ise dolaylı anne ölümüy-dü. Ölüm, altı olguda (%27,2) gebelik döneminde, 16 olguda(%72,7) lohusalık döneminde gerçekleşti. Sonuç: Kayseri ilinde maternal mortalite hala yüksek düzeydedir ve yıllar içerisinde önemli düzeyde azalma göstermemiştir. Maternal mortalitenin azaltılabilmesi için risk gruplarınınbelirlenmesi, antepartum-postpartum takiplerin iyi yapılması ve bu konuda hekimlere ve gebelere gerekli eğitimin verilmesi gerekmektedir.

Abstract

Objective: We aimed to analysis the demographic characteristics, causes and precipitating factors in maternal death anddetermine the measures to decrease maternal mortality in Kayseri.Materials and Methods: In this study, maternal deaths in Kayseri between January 2009 and December 2011 were retrospectively analysed. Maternal mortality is expressed as the rateof maternal deaths in 100.000 live births.Results: A total of 22 maternal deaths were reported duringthe study period in Kayseri. Maternal mortality rate was 36.1per 100.000 live births. Mean maternal age, gravidity and parity of these women were 30.1±6.6 years (17-43), 2.5±1.3 (1- 6) and 1.6±0.8 (1-4), respectively. The most prevelant causes of maternal mortality were hypertensive disease of pregnancy (31.8%), obstetric hemorrhage (22.7%) and pulmonary embolism (9.1%). Seventeen cases (77.2%) were directly, and five cases (22.7%) were indirectly related to maternal death. Six cases (%27.2) occurred during the pregnancies and 16 cases (72.7%) were seen in the postpartum period.Conclusion: Maternal mortality in Kayseri is still high and noimprovement had been achieved over the years. In order todecrease maternal mortality, it is necessary to determine riskgroups, to improve antenatal, and postnatal follow-up, andprovide education to patients and health care providers.