The identification of recurrent laryngeal nerve by injection of blue dye into the inferior thyroid artery

İnferior tiroid arter içine mavi boya enjeksiyonu ile larengeal sinirin bulunması

Özet

Amaç: Tüm paratiroid bezler ve larengeal sinirler tiroidektomi sırasında yaralanma açısından risk altındadır. Rekürren larengeal sinir diseksiyonu ve bulunması, sinir fonksiyonunun korunmasında altın standarttır. Çalışmamızda inferior tiroid arter içine mavi boya enjeksiyonu ile larengeal sinirin bulunmasını amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Nisan 2009 ile Haziran 2009 tarihleri arasında tiroidektomi uygulanmış 10 hasta dahil edildi. Tiroid kapsül üzerindeki inferior tiroid arter dalı bulunarak 0,5 mL izosulfan blue enjekte edildi. Bulgular: Larengeal sinir trakeoözefageal olukta diseke edildi. Sinir tüm hastalarda bulundu. Tüm sinirler boyanmış çevre doku arasında izlendi. Sonuç: İnferior tiroid arter içine mavi boya enjeksiyonu ile larengeal sinirin bulunması kolaylaştırılabilir.

Abstract

Aim: Thyroidectomy creates a potential risk for all parathyroid glands and nerves. The identification and dissection of the recurrent laryngeal nerve (RLN) is the gold standard for preserving its function. We aimed to identify RLNs using peroperative injection of a blue dye into the inferior thyroid artery. Materials and methods: This study included 10 patients who underwent thyroidectomy during the period from April to June 2009. The branches of the inferior thyroid artery (ITA) on the capsule of the thyroid lobe were identified and 0.5 mL isosulphan blue dye was injected into the artery. Results: RLN was carefully dissected in the tracheoesophageal groove. RLN was clearly visualized, in all patients. All RKNs were identified along their course in the dyed surrounding tissue. Conclusion: The injection of blue dye into the inferior thyroid artery can be used as a method for the detection of RLNs.