Romatoid artritli bir olguda el bileğinin volar çıkığı ve ulna distal ucunun dorsale açık çıkığı

Volar dislocation of the wrist with open dorsal dislocation of the distal ulna in a patient with rheumatoid arthritis

Özet

Romatoid artritte el bileğinde karpal kemiklerin volara subluksasyonu, ulna distal ucunun dorsale yönelmesi ve tendon deformiteleri görülebilir. Romatoid artritli 53 yaşındaki kadın hasta sol el bileğinde ağrı, hareket kısıtlılığı, akıntı ve kitleye bağlı şekil bozukluğu yakınmalarıyla başvurdu. El bileği hareketleri ileri derecede kısıtlı olan hastanın bileği volare lukseydi ve el sırtındaki kitlenin ulna distal ucu olduğu görüldü. Ulna distal uç rezeksiyonu ve Haddad-Riordan tekniğiyle el bileği artrodezi yapıldı. Hastanın ikinci aydaki kontrolünde artrodez sahasında tam kaynama gözlenmesi üzerine parmaklara yönelik fizyoterapiye başlandı.

Abstract

Rheumatoid arthritis can cause volar subluxation of carpal bones, dorsal migration of the distal ulna, and tendinous imbalance deformities in the wrist. A 53-year-old woman with rheumatoid arthritis had complaints of pain in the left wrist, limitation of movement, discharge, and cosmetic deformity due to a mass-like lesion. On physical examination, there was severe limitation of movements of the wrist, volar carpal dislocation, and dorsal penetration of the distal ulna through the skin. The distal end of the ulna was resected together with arthrodesis of the wrist using the Haddad-Riordan technique. Complete union of the arthrodesis area was obtained two months after surgery and physical therapy was started for her fingers.