Smooth uncemented femoral stems do not provide torsional stability of femurs with cortical defects

Kortikal defektli femurlarda çimentosuz düz saplı femoral protezler torsiyonel stabilite sağlamaz

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı diyafizeal defekt varlığında uygulanacak total kalça protezinde (TKP) çimentosuz femoral komponent için en uygun uzunluğun deneysel olarak belirlenmesidir. Gereç ve yöntemler: Bu çalışma 40 çift köpek femurunda yapılmıştır. Çalışma iki aşamalıdır. Önce oyulmuş ve %50 sirküler defekt oluşturulmuş femurlarla karşı bacaktan alınmış sağlam femurlar test edilerek defektlerin femurlarda oluşturduğu zayıflama belirlendi. İkinci aşamada femur cisminde oluşturulan defekti bir, iki ve üç diyafiz çapı uzunluğunda geçen stemlerle kemik gücünde ortaya çıkacak değişiklikler test edildi. Kemik çiftlerine test cihazında kırık oluşana kadar torsiyonel güç uygulandı. Verilerin analizinde hem eşleştirilmiş t-testi hem de varyans analizi kullanıldı.Bulgular: Sadece %50 kortikal defekti olan femurlarda her seferinde defekt bölgesinden spiral kırık oluştu. Bu grupta maksimum tork (p

Abstract

Objectives: The objective of this study was to experimentally determine the optimal length of a cementless femoral component in total hip arthroplasty (THA) in the presence of a diaphyseal defect. Materials and methods: This study was performed in paired, forty canine femora. The study was divided into two phases. First reamed femurs with 50% circular defect and contralateral control intact femurs were tested to determine the weakening imposed by the defect. Secondly, the effect of stem bypass distance of one, two and three diaphyseal diameters beyond the defect on bone strength were tested. Pairs were torsionally stressed to failure on the testing system. Both paired t-test and analysis of variance were used for data analysis.Results: The femurs with 50% cortical defect alone always experienced spiral fractures through the defect with significant reductions in maximum torque (p