The treatment of femoral shaft fractures in adults with hybrid Ilizarov external fixator

Erişkin femur cisim kırıklarının hibrid Ilizarov eksternal fiksatör ile tedavisi

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı; hibrid İlizarov eksternal fiksatörü ile tedavi edilen femur isim kırıklarının sonuçlarını değerlendirmektir.Hastalar ve yöntemler: Hibrid İlizarov eksternal fiksatörü ile tedavi edilmiş femur kırıklı hastalar (n=30) değerlendirildi. Olguların 8’i kadın ve 22’si erkekti. Ortalama yaş 34.6 (18-56) idi. Olguların 25’i açık kırıktı ve Gustillo-Anderson sınıflamasına göre; 9 olgu Tip II, 7 olgu Tip III A ve 9 olgu Tip III B idi. Olguların tümünde kırık hattının distaline 2 adet halka yerleştirilirken değişik sayılardaki 90º-120º’lik femoral ark ve konnektörler yarım yivli çiviler ile proksimal segmente tespit edildi.Bulgular: Hastaların tümü, radyolojik ve fonksiyonel sonuçlara göre değerlendirildi. % 43.3 mükemmel, %33.3 iyi, %16.6 orta ve %6.6 kötü sonuç elde edildi. Çıkarım: Standart çerçeve sistemi uygulaması, femur proksimalinin kompleks anatomik yapısından ve zengin damar-sinir ağından dolayı mümkün olmayabilir. K-teli uygulanırken önemli damar-sinir bölgelerinde giriş riskli olabilir. Bu nedenle hibrid eksternal fiksatörler tercih edilir. Biz femur şaft kırıklarında uygulama kolaylığı ve daha güvenli olması nedeniyle hibrid fiksatörleri tercih ettik.

Abstract

Objectives: The aim of this study was to evaluate the results of femoral shaft fractures treated with hybrid Ilizarov external fixator. Patients and methods Patients with femoral fractures (n=30) treated by hybrid Ilizarov external fixator were evaluated. There were 8 (26.7%) females and 22 (73.3%) males and the mean age was 34.6 (18-56) years. There were 25 open fractures. According to Gustillo-Anderson classification; 9 were Grade II, 7 were Grade III A and 9 were Grade III B. In all cases, while two rings were placed distal to the fracture line using connectors and different numbers of 90º-120º femoral arches, these rings were fixed to the proximal segment by using the half pins.Results: All patients were evaluated in accordance with functional and radiographic results; 43.3% were excellent, 33.3% good, 16.6% intermediate and 6.6% poor.Conclusion: Applying a standart frame configuration may not be possible in proximal femur fractures due to the complex anatomical structure and rich neurovascular configuration. While using K-wires, there will be a risk of introducing K-wires to crucial neurovascular areas, so hybrid external fixators are preferred. We choose hybrid fixators for their safety and ease of application for femural shaft fractures.