Kalça parsiyel protez ameliyatlarında vakum testi

Özet

Amaç: Parsiyel kalça protezi ameliyatlarında kullanılacak olan protezin baş büyüklüğüne ameliyat sırasında çıkartılan femur başının çapının cetvelle ölçülmesi ile karar verilir. Buna ek olarak, protezin deneme başının asetabulum içine sokulması ve çıkartılması sırasında oluşan eksi basınç hissi (“vakum testi” olarak adlandırılmıştır.) baş ve asetabulum büyüklüğünün uyumu konusunda karar verme kriteri olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada subjektif bir test olan vakum testinin güvenilirliği araştırılmıştır. Hastalar ve yöntem: Femur boyun kırığı olan 15 hastanın parsiyel protez ameliyatları sırasında birbirinden bağımsız olarak iki cerrah vakum testi gerçekleştirerek uygun femur başı çapını belirlediler. Bulgular: İki cerrahın ölçümleri arasında interklas korelasyon değerlendirmesi anlamlı oranda uyumlu çıktı (95% CI: 0,83- 0,98; p=0,0154). Çıkarımlar: Vakum testi, parsiyel kalça protezi ameliyatları sırasında protez başının büyüklüğünü saptamak için kullanılabilecek güvenilir bir yöntemdir.

Abstract

Objective: Size of prosthetic head for hip hemiarthroplasty operations has been estimated by measuring the femoral head by a caliper intraoperatively. In addition, surgeons test the trial heads in the acetabulum by a maneuver of reduction and dislocation. Than, they take a decision on the head size according to the sense of vacuum between the socket and the trial head (the so called “vacuum test”). In this study, we examined the reliability of this subjective test. Patients and methods: In a series of fifteen hemiarthroplasty operations of the hip for femoral neck fractures, two orthopaedic surgeons conducted the vacuum test independently to estimate the correct size of the femoral head diameter. Results: Interclass correlation was significant between the measurements made by two surgeons (95% CI: 0.83-0.98; p=0,015). Discussion: The vacuum test can be used safely to take the final decision on the size of the prosthetic femoral head in hemiarthroplasty operations.