The three portal (including transpatellar tendon portal) versus two portal technique in the arthroscopic menisectomy procedure for isolated medial bucket-handle type meniscal tears

İzole medial menisküs kovasapı yırtıklarının artroskopik menisektomi ile tedavisinde üçlü portal (transpatellar tendon giriş dahil) ile ikili portal tekniklerinin karşılaştırılması

Erhan MUMCUOĞLU, Yavuz KABUKÇUOĞLU, Merter YALÇINKAYA, Ahmet DOĞAN, Onat ÜZÜMCÜGİL

Özet

Amaç: Bu çalışmada izole medial menisküs kovasapı yırtıklarının artroskopik menisektomi ile tedavisinde kullanılan iki teknik arasında tek değişken olan santral girişin (transpatellar tendon) etkinliği değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Bu çalışmada izole medial menisküs kovasapı yırtığı olan 50 hasta değerlendirmeye alındı. Hastalar her bir grupta 25 hasta olacak şekilde iki gruba ayrıldı. Birinci grupta üçlü portal tekniği (santral giriş dahil), ikinci grupta ise ikili portal tekniği kullanıldı. İki grup; (i) ameliyat süreleri, (ii) Insall-Salvati oranlarındaki ameliyat sonrası değişiklikler, (iii) ameliyat sonrası Cincinatti skorları, (iv) kuadriseps kas güçleri, (v) diz önü ağrısı varlığı ve (vi) komplikasyon oranları yönünden karşılaştırıldı ve menisektomi işleminde santral girişin, anteromedial portal ve standart anterolateral portal tekniğine eklenmesinin farklılık oluşturup oluşturmadığı ortaya konuldu. Bulgular: Cincinatti skorları, kas güçleri ve komplikasyon oranları açısından iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı, ancak birinci gruptaki ameliyat süresi değerlerinin ikinci gruba göre anlamlı derecede daha kısa olduğu tespit edildi (p

Abstract

Objectives: The aim of this study is to evaluate the efficacy of the central (transpatellar tendon) portal technique for the treatment of isolated medial bucket-handle type meniscal tears with the arthroscopic menisectomy procedure. Patients and methods: In this study, fifty patients with isolated medial bucket-handle type meniscal tears were evaluated. They were divided into two groups with 25 patients in each group. In the first group, the three portal (including central portal) technique was used and in the second group, the two portal technique was used. The results of the two groups were compared in terms of (i) operation times; (ii) changes in Insall-Salvati ratios postoperatively; (iii) postoperative Cincinatti scores; (iv) quadriceps muscle strengths; (v) the presence of anterior knee pain and; (vi) complication rates, in order to determine the significance of adding a central portal to the standard anterolateral and anteromedial portals in the menisectomy procedure. Results: There was no significant difference between the two groups in terms of Cincinnati clinical scores, quadriceps muscle strenghts and complication rates. However, the operation time values of the first group were significantly shorter than the second group (p