Menopoz sonrası osteoporotik ve osteopenik hastaların kalsiyum ve vitamin D tedavisine uyumu

Compliance of postmenopausal osteoporotic and osteopenic patients with calcium and vitamin D therapy

Nuray AKKAYA, Semih AKKAYA, Füsun ŞAHİN, Necmettin YILDIZ, Nilgün Şimşir ATALAY

Özet

Amaç: Bu çalışmada menopoz sonrası osteoporotik ve osteopenik hastaların kalsiyum + vitamin D (CaD) tedavisine uyumu araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Bir yıl önce osteoporoz veya osteopeni nedeniyle tedavileri yapılan ve tedavi yönetimi için kliniğimize kabul edilen iki yüz otuz yedi kadın hastanın demografik özellikleri ve osteoporoz için risk faktörleri değerlendirildi. Hastalar osteoporoz grubu (Opo grubu, n=171; ort. yaş 65.0±8.4 yıl; dağılım 42-80 yıl) ve osteopeni grubu (Ope grubu, n=66; ort. yaş 58.9±9.5 yıl; dağılım 45-79 yıl) olarak iki gruba ayrıldı. Haftada kaç gün düzenli ilaç kullandıkları sorularak medikal tedaviye uyumları değerlendirildi. Bulgular: Tüm hastalar menopoz sonrası dönemdeydi. Opo grubunun eğitim düzeyi Ope grubuna göre anlamlı derecede düşük idi (p=0.016). Opo grubunda hastaların %90’ı CaD preparatını düzenli ve uygun kullanırken, Ope grubunda uyum %29 idi ve gruplar arası anlamlı farklılık göstermekte idi. (p=0.001). Bir yılda CaD kullanılan ortalama gün sayısı Opo grubunda, Ope grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (sırasıyla 339 gün/yıl ve 137 gün/yıl; p=0.001). Sonuç: Ope grubu, Opo grubuna göre daha genç ve eğitim düzeyi yüksek hastalardan oluşmasına rağmen, yıllık bazda kullandıkları CaD preparatı miktarının Opo grubuna göre anlamlı düşük olması Ope grubunda tedaviye uyumun bozuk olduğunu göstermektedir. Bu çalışmanın sonuçları, CaD ilaç tedavisi planlanırken, eğitim düzeyleri daha iyi olsa da, osteopeni tespit edilen hastaların tedaviye uyumunu artırmak için, hastalıkları hakkında osteoporotik hasta grubu kadar yeterli şekilde aydınlatılmaları ve osteopeninin de tedavi ve düzenli doktor kontrolü gerektiren bir durum olduğu konusunda bilgilendirilmeleri gerektiğini göstermiştir.

Abstract

Objectives: This study aimed to investigate compliance with Calcium + vitamin D (CaD) therapy by patients with postmenopausal osteoporosis and osteopenia. Patients and methods: Two hundred and thirty seven female patients who were treated for osteoporosis or osteopenia one year ago and enrolled in our clinic for management were investigated for demographic features and risk factors for osteoporosis. The patients were divided into two groups, an osteoporosis group (Opo group; n=171; mean age 65.0±8.4 years; range 42 to 80 years) and osteopenia group (Ope group; n=66; mean age 58.9±9.5 years; range 45 to 79 years). Their compliance with medical treatment was evaluated by asking how many days in a week they took the drugs regularly. Results: All patients were postmenopausal period. The education level of the Opo group was significantly lower than the Ope group (p=0.016). While 90% of the Opo group was taking CaD preparation regularly and compliantly, the compliance of Ope group was 29%, indicating a significant difference between the groups (p=0.001). The mean number of days of CaD intake in a year was significantly higher in the Opo group than the Ope group (339 days/year and 137 days/year respectively; p=0.001). Conclusion: Although the Ope group consisted of patients who were much younger and had higher education level compared to the Opo group, the amount of CaD preparation they took on a yearly basis was significantly lower than that of the Opo group, suggesting that the Ope group had poor compliance to the treatment. The results of this study showed that patients with osteopenia, even when they have better education level, should be enlightened about their disease and informed as sufficiently as the osteoporotic patient group about osteopenia as a disease that requires medical treatment and regular doctor control, when planning medical therapy to maintain compliance with CaD therapy.