Does scapular elevation occur with glenohumeral flexion and abduction? a study through open magnetic resonance imaging and autopsy

Glenohumeral fleksiyon ve abdüksiyonda skapular elevasyon meydana gelir mi? Bir açık manyetik rezonans görüntüleme ve otopsi çalışması

İbrahim ÜZÜN, Çetin Lütfi BAYDAR, Uğur CAVLAK, Orhan OYAR, Metin Lütfi BAYDAR, Hasan HALLAÇELİ, İzge GÜNAL

Özet

Amaç: Çalışmada glenohumeral eklemin abdüksiyon ve fleksiyon hareketleri sırasında skapular elevasyon meydana gelip gelmediği belirlendi. Hastalar ve yöntemler: Çalışmamızın birinci aşamasında 32 sağlıklı birey rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Skapular çentiğin hareketliliği ilk grupta (5 erkek, 10 kadın; ort. yaş; 21.1 yıl; dağılım 18-24 yıl) glenohumeral eklem fleksiyonda iken, ikinci grupta (8 erkek, 9 kadın; ort. yaş 22.1 yıl; dağılım 18-27 yıl) ise abdüksiyonda iken açık manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yöntemi ile değerlendirildi ve hareket açıklığının 0 ile 150 derece arasında olduğu saptandı. Çalışmanın ikinci aşamasında ise pasif humeral hareketler sırasında skapular çentik hareketleri otopsi üzerinde incelendi. Bulgular: Açık MRG sonuçlarına göre, glenohumeral eklemin pasif fleksiyonu ve abdüksiyonu sırasında skapulada elevasyon veya depresyon meydana gelmedi. Glenohumeral eklemin abdüksiyonu sırasında skapular çentik hafif şekilde mediale hareket ederken, glenohumeral eklem fleksiyonda iken hareketlilik gözlenmedi. Otopsi çalışmasında da glenohumeral abdüksiyon ve fleksiyon hareketleri sırasında skapulada vertikal yönde hareket gözlenmedi. Sonuç: Glenohumeral fleksiyon ve abdüksiyon sırasında skapula vertikal yönde hareket etmemektedir. Abdüksiyon hariç, fleksiyonda da medial yönde hareket söz konusu değildir.

Abstract

Objectives: This study aims to reveal whether there is an elevation in scapula during flexion and abduction of the glenohumeral joint. Patients and methods: In the first stage of our study 32 subjects were randomly divided into two groups. The mobility of the scapular notch was examined using open magnetic resonance imaging (MRI) assay when the glenohumeral joint was in flexion in the first group (5 males, 10 females; mean age 21.1 years; range 18 to 24 years) and in abduction in the second group (8 males, 9 females; mean age 22.1 years; range 18 to 27 years) and the motion range was found to be between 0 and 150 degrees. In the second stage of our study, the mobilities of the scapular notch was examined on autopsy during passive humeral mobility. Results: According to the open MRI results, there was no elevation or depression during the passive flexion and abduction of the glenohumeral joint. While the scapular notch migrated slightly to the medial side during abduction of the glenohumeral joint, it did not move during flexion. Also in an autopsy study, we observed that scapula did not move in vertical direction during the glenohumeral abduction and flexion mobilities. Conclusion: There is no vertical mobility in the scapula during glenohumeral flexion and abduction. Also, there is no medial mobility during flexion except during abduction