Dergiler / Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) / 2012 / Cilt: 23 - Sayı: 1
Treatment of chronic lateral instability of the ankle with the Colville technique: a prospective analysis with minimum five years of follow-up
- Sayfa
- 35–39
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada kronik lateral ayak bilek instabilitesinin tedavisinde Colville tekniğinin uzun dönem prospektif takip sonuçları araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Colville tekniği ile tedavi edilen 28 erkek hastanın (ort. yaş 24.6 yıl; dağılım 20-35 yıl) 28 ayak bileği ortalama 76.1 ay (dağılım 60-106 ay) takip ile değerlendirildi. Ayak instabilitesi, ayak bileği fonksiyonları ve son kontrol sonuçları değerlendirilerek istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Stres radyografileri TELOS cihazı kullanılarak cerrahi sonrası altıncı ay ve beşinci yılda tekrar edildi ve yaralanma olmayan ayak bileğin stabilitesi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Chrisman ve Snook kriterlerine göre 23 sonuç mükemmel ve beş sonuç iyi olarak belirlendi. Bütün hastalar cerrahi sonrası ortalama sekiz ayda normal günlük aktivite seviyelerine ulaştı. Radyografik analizde, cerrahi sonrası beşinci yılda ayak bileği stabilitesinin belirgin olarak korunduğu ve artrit bulgusu gelişmediği görüldü. Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası altıncı aydaki talar tilt ve anteriyor çekmece testi bulguları arasında laksitenin belirgin olarak düzeldiğini gösteren farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Buna karşın, altıncı ay ve beş yıl sonraki değerlerde anlamlı fark olmaması yapılan düzeltmenin korunduğunu gösterdi. Sonuç: Colville’in güçlendirilmiş rekonstrüksiyon yöntemi uzun süre etkili ve en az uzun dönem komplikasyonları ile diğer daha kompleks tamir yöntemlerine iyi bir alternatiftir.
Abstract
Objectives: This study aims to prospectively analyze of the long-term results of the Colville’s technique for the treatment of chronic lateral ankle instabilities. Patients and methods: Twenty-eight ankles of 28 male patients (mean age 24.6 years; range 20 to 35 years) which were treated using Colville’s technique were evaluated with a mean follow-up of 76.1 months (range 60 to 106 months). Ankle instability, ankle functions and outcomes in the last visit were assessed and statistically compared. Stress radiographs with the TELOS device were repeated at six-months and five-years after surgery and compared with the stability of the uninjured ankle. Results: Twenty-three of the results were excellent and five were good according to the criteria of Chrisman and Snook. All patients returned to normal daily activity levels at an average of eight months following surgery. Radiographic analysis revealed the significant preservation of stability at least five years after surgery with no sign of arthritis. The difference between preoperative and sixth-months postoperative values of both the talar tilt and the anterior draw tests were found statistically significant, indicating significant correction of the laxity. On contrary, difference between sixth months and five year values were not statistically significant, indicating the preservation of the correction. Conclusion: Anatomical augmented reconstruction procedure of Colville’s is a long-lasting and good alternative compared to other more complex techniques of reconstruction with minimum long-term complications.