Dergiler / Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) / 2013 / Cilt: 24 - Sayı: 2
Ilizarov external fixator for correction of complex foot deformities
- Sayfa
- 72–76
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada karmaşık ayak deformitelerinin düzel- tilmesinde İlizarov eksternal fiksatörünün sonuçları değer-lendirildi.Hastalar ve yöntemler: Ocak 2000 ile Eylül 2005 tarih-leri arasında kliniğimizde karmaşık ayak deformitesi nede-niyle İlizarov eksternal fiksatörü uygulanan 25 hastanın (18 erkek, 7 kadın; ort. yaş 13.7 yıl; dağılım 5-24 yıl) 29ayağı prospektif olarak değerlendirildi. Dört hastada ikitaraflı ayak deformitesi vardı. Deformitelerin dağılımı şu şekildeydi: 29 ayakta arka ayak inversiyon (kalkaneova- rus), 29 ayakta ön ayak ekin (cavus), 28 ayakta ön ayak adduksiyon, 27 ayakta ön ve arka ayak supinasyonu ve bir ayakta ön ve arka ayak pronasyonu vardı. Ortalama hasta-nede kalış süresi 9.4 hafta (dağılım, 6-18 hafta) idi. Yaşları 13-24 arası olan dokuz hastada osteotomi gereksinimi oldu. Altı hastada orta subtalar osteotomi uygulanırken,üç hastada subtalar osteotomi uygulandı. Üç hastada kesiyerindeki skar dokusunun çıkarılması ile gevşetme sağ-landı. Ortalama takip süresi 48 ay (dağılım, 16-65 ay) idi.Bulgular: Hastaların tedavi süresi ortalama 21.6 hafta (dağı-lım, 13-31 hafta) idi. Tüm hastalar tedaviden sonra daha iyiyürüdü. Paley kriterlerine göre, 27 ayak plantigrade (düzbasma), iki ayak ise plantigrade olmayan (düz basamayan)olarak değerlendirildi. İki hastanın ağrısı vardı. Tedavinin başarı oranı %86.2 idi.Sonuç: İlizarov yöntemi, karmaşık ayak deformitele-rinin düzeltilmesinde, ayağın ve fiksatörün üç boyutlu özelliği sayesinde, etkili bir yaklaşım olarak görülmektedir.
Abstract
Objectives: This study aims to evaluate the outcomes of theIlizarov external fixator for the correction of complex footdeformities.Patients and methods: Between January 2000 andSeptember 2005, 29 feet of 25 patients (18 males, 7 females;mean age 13.7 years; range 5 to 24 years) who were appliedIlizarov external fixators due to complex foot deformitiesin our clinic were prospectively analyzed. Four patients hadbilateral foot deformity. The distribution of the deformitieswas as follows: hindfoot inversion (calcaneovarus) in 29,forefoot equines (cavus) in 29, forefoot adductus in 28,forefoot and hindfoot supination in 27 and forefoot andhindfoot pronation in one foot. The mean length of hospitalstay was 9.4 weeks (range, 6 to 18 weeks). Osteotomy wasrequired in nine patients with ages ranging from 13 to 24.Middle subtalar osteotomy was applied on six patients, whilethree patients received subtalar osteotomy. In three patients,release was provided by removal of incision scar tissue. Themean follow-up was 48 months (range, 16-65 months).Results: The mean treatment period was 21.6 weeks (range,18-31 weeks). All patients walked better following treatment.According to Paley’s criteria, 27 feet were evaluated as plantigrade (flat) and two as non-plantigrade (non-flat). Two patients suffered from pain. The success rate of the treatment was 86.2%. Conclusion: Ilizarov method appears to be an efficient approach thanks to the three dimensional characteristic of the foot and fixator in the correction of complicated foot deformities.