Dergiler / Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) / 2015 / Cilt: 26 - Sayı: 3
Total diz artroplastisinde eklem içi tranekzamik asit uygulaması sistemik uygulama kadar etkin ve güvenilir midir? Tek merkez, randomize, kontrollü çalışma
- Sayfa
- 164–167
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada primer total diz artroplastisi uygulanan hastalarda eklem içi ve intravenöz tranekzamik asit uygulamaları etkinlik ve güvenilirlik açısından karşılaştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Bu tek merkezli, randomize, kontrollü çalışmaya Ocak 2015 - Haziran 2015 tarihleri arasında primer osteoartrit tanısıyla üç cerrah tarafından primer total diz artroplastisi uygulanan 60 hasta (8 erkek; 52 kadın; ort. yaş 67.8 yıl; dağılım 53-87 yıl) dahil edildi. Hastalar üç gruba ayrıldı. Grup 1 ve grup 2deki hastalara sırasıyla 2 g intravenöz tranekzamik asit ve 2 g eklem içi tranekzamik asit uygulandı. Grup 3teki hastalara tranekzamik asit uygulanmadı. Ameliyat öncesi ve sonrası hemoglobin farklılığı, drenlerden gelen kan volümü ve transfüzyon oranı incelendi. Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında; drenden toplam kan kaybı, ameliyat öncesi ve sonrası hemoglobin farklılığı ve kan transfüzyonu ihtiyacı açısından grup 1 ve grup 2 arasında anlamlı farklılık yoktu. Sonuç: Hem eklem içi hem intravenöz tranekzamik asit uygulaması kan kaybını ve transfüzyon ihtiyacını azaltmaktadır ve iki teknik arasında güvenilirlik açısından anlamlı bir farklılık yoktur.
Abstract
Objectives: This study aims to compare the efficiency and safety of intraarticular and intravenous tranexamic acid administration in patients who were performed primary total knee arthroplasty. Patients and methods: This single center, randomized, controlled trial included 60 patients (8 males, 52 females; mean age 67.8 years; range 53 to 87 years) who were performed primary total knee arthroplasty by three surgeons due to a diagnosis of primary osteoarthritis between January 2015 and June 2015. Patients were separated into three groups. Patients in group 1 and group 2 were administered 2 g intravenous tranexamic acid and 2 g intraarticular tranexamic acid, respectively. Patients in group 3 were not administered tranexamic acid. Pre- and postoperative hemoglobin difference, volume of blood collected in drains, and transfusion rate were analyzed. Results: Compared with the control group, there was no significant difference between group 1 and group 2 in terms of total blood loss from the drain, pre- and postoperative hemoglobin difference, and the need for blood transfusion. Conclusion: Both intraarticular and intravenous administrations reduce blood loss and need for transfusion and there is no significant difference between the two techniques in terms of safety.