Bilateral, locked, recurrent anterior shoulder dislocation: case report

Özet

Omzun iki taraflı ön çıkığı nadir bir durumdur. Birçokolgu genellikle epileptik atakların difüz tonik-klonikkasılmaları esnasında veya güçlü elektrik şokuna maruzkaldıktan sonra ortaya çıkan arka çıkık olarak görülür.Bu yazıda iki taraflı şiddetli omuz ağrısı ve eklemkısıtlılığı olan 21 yaşında bir epileptik hasta sunuldu. İkitaraflı, kilitli, ön omuz çıkığı ve Hill-Sachs lezyonlarıtanıları omuz grafileri ve bilgisayarlı tomografi ilekonuldu. Her iki omzun cerrahi tedavisinde artroskopikBankart tamiri ve remplissage tekniği uygulandı. Omzunarka çıkıkları sıklıkla epileptik ataklarda oluşur fakatön çıkıklar literatürde nadirdir. Bu, tanıda gecikmeyeneden olabilir. Şüpheli hastalarda bilgisayarlı tomografiincelemesi tanı konulmasına yardımcı olabilir. Epileptikhastalarda tekrarlayan ön çıkıkların görülebileceğiunutulmamalıdır. Omuza aşırı hasarı önlemek için buçıkıklar düzenli takip edilmeli ve instabilite tedaviedilmelidir.

Abstract

Bilateral anterior dislocation of the shoulder is a rare condition. Most of the cases are seen as posterior dislocations which generally occur during diffuse tonic-clonic contractions of epileptic seizures or after being exposed to strong electric shock. In this article, we report a 21-year-old epileptic patient who had severe bilateral shoulder pain and joint restriction. Diagnoses of bilateral, locked, anterior shoulder dislocation and Hill-Sachs lesions were made with shoulder X-rays and computed tomography. Arthroscopic Bankart repair and remplissage technique were applied in surgical treatment of both shoulders. Posterior dislocations of shoulder usually occur during epileptic seizures but anterior dislocations are rare in the literature. This may lead to delay in diagnosis. Computed tomography scan may be helpful in making diagnosis in uncertain patients. It should not be forgotten that recurrent anterior dislocations may be seen in epileptic patients. Such dislocations should be followed up regularly and instability must be treated to prevent excessive damage to the shoulder.