Arthroscopic limited intercarpal fusion without bone graft in patients with Kienböck’s disease

Kienöck hastalığı olan hastalarda kemik grefti olmaksızın artroskopik kısmi interkarpal füzyon

Mustafa KARAKAPLAN, Kadir ERTEM, Yunus KARAKOÇ, Okan ASLANTÜRK, Gökay GÖRMELİ

Özet

Amaç: Bu çalışmada Kienböck hastalığı olan hastalarda kemik grefti kullanmadan uygulanan artroskopik kısmi interkarpal füzyonda elde edilen klinik sonuçlarımız sunuldu.Hastalar ve yöntemler: Kienböck hastalığı olan ve Kasım 2012-Aralık 2013 tarihleri arasında artroskopik lunat eksizyonu ve skafokapitat füzyon uygulanan 11 hasta (6 erkek, 5 kadın; ort. yaş 28.9 yıl; dağılım 14-51 yıl) çalışmaya dahil edildi. Kienböck hastalığının evrelendirilmesinde Bain ve Begg Artroskopik Sınıflaması kullanıldı. Klinik değerlendirme için Hızlı Kol Omuz El Disabiliteleri ve Mayo El Bilek puanlamaları kullanıldı.Bulgular: İnterkarpal füzyon yaklaşık 7.2 haftada sağlandı. Hastaların ameliyat sonrası üçüncü ve altıncı ay Mayo El Bilek puanları arasında ve ameliyat öncesi ve sonrası Hızlı Kol Omuz El Disabiliteleri puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. Ameliyat sonrası komplikasyon yoktu.Sonuç: Çalışma bulgularımıza göre, Kienböck hastalığı olan hastalarda artroskopik kısmi interkarpal füzyon kemik grefti kullanmaksızın gerçekleştirilebilmektedir. Evre 3 ve 4 Kienböck hastalarında bu yöntemle tedavi sonucunda tatmin edici klinik ve fonksiyonel sonuçlar elde edildi

Abstract

Objectives: This study aims to present our clinical results obtained in arthroscopic limited intercarpal fusion performed without using bone graft in patients with Kienböck’s disease.Patients and methods: The study included 11 patients with Kienböck’s disease (6 males, 5 females; mean age 28.9 years; range 14 to 51 years) who were performed arthroscopic lunate excision and scaphocapitate fusion between November 2012 and December 2013. Bain and Begg Arthroscopic Classification was used for the staging of Kienböck’s disease. Quick Disabilities of Arm, Shoulder and Hand and Mayo Wrist scorings were used for clinical evaluation.Results: Intercarpal fusion was achieved in approximately 7.2 weeks. There was a statistically significant difference in Mayo Wrist scores of postoperative third and sixth months and pre- and postoperative Quick Disabilities of Arm, Shoulder and Hand scores. There was no postoperative complication.Conclusion: According to our study findings, arthroscopic limited intercarpal fusion without using bone graft may be performed in patients with Kienböck’s disease. Satisfactory clinical and functional results were obtained as a result of treatment with this method in stage 3 and 4 Kienböck’s disease