Perinatal döneme ait faktörler ile kordon kanı malondialdehid konsantrasyonu ilişkisi

The association between perinatal factors and cord blood malondialdehyde concentration

Ceyhun DİZDARER, Suna KÖSE, Gökmen BİLGİLİ, Tuğrul ÖZCAN, Sema KALKAN, Ercan ÖZTÜRK, Özlem KARA

Özet

Malondialdehid (MDA) oksidatif doku hasarının biyokimyasal göstergelerinden biri olarak kabul edilmektedir. Perinatal süreç ise yenidoğanların tüm yaşamını etkileyen önemli bir dönemdir. Perinatal süreçte saptanan bazı faktörler ile kordon kanı malondialdehid düzeyi arasındaki ilişkinin ortaya konması çalışmamızın amacını oluşturmaktadır. Çalışmamızda rasgele seçilen ve doğumu takiben gestasyonel yaşına uygun normal klinik özellikler sergileyen 150 yenidoğanda kordon kanı MDA konsantrasyonu saptanarak Apgar skorları ve bazı perinatal faktörler ile arasındaki bağıntı araştırılmıştır. Kordon kanı MDA düzeyleri 1. ve 5. dakika Apgar skorları yediden küçük olanlarda yediye eşit veya büyük olanlara göre anlamlı olarak yüksek bulunmuş, MDA düzeyleri ile 1. ve 5. dakika Apgar skorları arasında anlamlı negatif korelasyon saptanmıştır. Ayrıca, prematüre doğanlarda, düşük doğum ağırlığı olanlarda, acil sezaryen ile doğanlarda, erken membran rüptürü varlığında, prezentasyon anomalisi olanlarda MDA düzeyi anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Ancak cinsiyetin, anne yaşının, gebelik sayısının, kordon dolanması ve mekonyumlu amniyon sıvısı varlığının MDA düzeyine etkileri saptanmamıştır. Böylece kordon kanı MDA düzeyinin perinatal sürecin göstergelerinden biri olarak önemli olduğu, yenidoğanların yakın ve uzak prognozlarının tayininde yeri olabilmesi açısından ileri çalışmalara ihtiyaç duyulduğu düşünülmüştür.

Abstract

Malondialdehyde (MDA) is known as a biochemical indicator of an oxidative injury of the tissues. Perinatal period is an important time influencing whole human being life. The aim of the present study was to investigate the association between cord blood MDA concentrations and some of the perinatal factors. The blood samples were obtained from 150 randomly selected neonates with normal postnatal history. The cord blood MDA levels of the neonates with one- and five-minute Apgar scores less than seven were significantly higher than those equal to or higher than seven. In addition, significant negative correlations were identified between MDA plasma levels and one- and five-minute Apgar scores. In addition, premature babies, infants with low birth weight, babies born by a Cesarean section, those with premature rupture of membranes and with presentation abnormalities were found to have significantly elevated MDA levels. However, no relationships were identified between sex, maternal age, number of previous pregnancies, presence of a nuchal cord or meconium-stained amniotic fluid and MDA levels. These findings indicate that cord blood MDA level is an important biochemical marker of perinatal events in newborns. Future studies are needed whether cord blood MDA levers could predict short and long term prognosis of perinatal events in neonates.