Dergiler / Ege Klinikleri Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 58 - Sayı: 2
Multipl Sklerozda Difüzyon Ağırlıklı Görüntüleme; Kontrastlanan ve Kontrastlanmayan Plakların Karşılaştırılması
- Sayfa
- 1–5
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı multipl skleroz (MS) hastalarında difüzyon ağırlıklı görüntülemenin (DAG) rolünü değerlendirmek, kontrastlanan ve kontrastlanmayan plakları karşılaştırmaktır. Materyal ve metod: Yerel etik kurul onayı sonrasında geriye dönük bir veri tabanı araştırması yapılmıştır. Daha önce teşhis edilen MS hastalarının tüm manyetik rezonans görüntüleme (MRG) incelemeleri kaydedildi. Kontrastlı konvansiyonel sekanslar ve DAG bağımsız olarak değerlendirildi. Kontrastlanan ve kontrastlanmayan plakların ADC değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 126 kadın ve 48 erkek olmak üzere toplam 174 MS hastası dahil edildi. Yaş ortalaması 35,8 ± 10,9 bulundu. 25 hastada akut plak olarak kabul edilen kontrasttutan plak vardı. Difüzyon görüntülerinin ve ADC haritalarının kalitatif değerlendirmesinde akut ve kronik plaklar birbirinden ayırt edilememiştir. Akut plakların ADC değerleri, kronik plaklardan ve normal görünümlü beyaz cevherden önemli ölçüde farklıydı. Sonuç: MS hastalarındaki plaklar DAG ile görsel olarak ayırt edilememiştir. Bununla birlikte, kantitatif ADC ölçümlerinde, normal görünümlü beyaz madde ADC değerleri plaklardan anlamlı ölçüde daha düşüktü.Yine, kronik plak ADC değerleri akut plaklardan anlamlı ölçüde daha yüksekti.
Abstract
Objective: The purpose of this study was to assess the role of diffusion weighted imaging (DWI) in multiple sclerosis (MS) patients and to compare enhanced and non-enhanced plaques. Methods: A retrospective database search was conducted after local ethics committee approval. All magnetic resonance imaging (MRI) examinations of previously diagnosed MS patients were enrolled. Conventional sequences with contrast agent and DWI were evaluated independently. Apparent diffusion coefficient (ADC) values of enhancing and non-enhancing plaques were compared. Results: A total of 174 MS patients, 126 women and 48 men, were included in the study. The mean age was found as 35.8 ± 10.9. 25 patients had contrasted plaque, which was considered as an acute plaque. In the qualitative evaluation of diffusion images and ADC maps, acute plaques and chronic plaques could not be distinguished from each other. ADC values of acute plaques were significantly different from chronic plaques and normalappearing white matter (NAWM). Conclusion: Plaques in MS patients cannot be distinguished visually by DWI. However, in quantitative ADC measurements, normal-appearing white matters show significantly lower ADC values than plaques. Again, chronic plaque ADC values are significantly higher than acute plaques.