Yaşlı Kadınlarda Vajinal Kaf Prolapsusu için Uygulanan Komplet Le Fort Kolpoklezis Operasyonu Etkin Midir

Is Complete Le Fort Colpocleisis an Efficient Operation for Vaginal Cuff Prolapse in the Elderly Women

Özet

Amaç Bu çalışmanın amacı, yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için uygulanan komplet Le Fort kolpokleizis operasyonuna bağlı anatomik ve semptomatik iyileşmenin değerlendirilmesidir Gereç ve yöntem İleri evre vajinal kaf prolapsusu nedeniyle cinsel olarak aktif olmayan komplet Le Fort kolpokleizis uygulanan hastalar retrospektif olarak taranmıştır Kriterlere uyan 27 hasta çalışmaya dahil edilmiştir Hastalar tam bir klinik öykü, pelvik muayene, pelvik ultrason, doğrulanmış bir pelvik taban etki anketi kısa form 7 (PFIQ 7 ve pelvik organ prolapsus evreleme sistemi (POP Q) ile değerlendirildi Ayrıca hastalara operasyona bağlı pişmanlığı ve memnuniyeti ile bir arkadaşına bu operasyonu önerip önermeyeceği soruldu Birincil sonuç ölçütü, POP Q evreleme sistemine göre operasyondan sonra C noktasının değeriydi İkincil sonuç ölçütlerimiz ise postoperatif alt üriner ve GIS semptomlarındaki değişiklikler olmuştur Bulgular Preoperatif ortalama C noktası değeri 7 1 2 4 cm idi Ortalama C noktası değeri 1 6 0 5 cm’ye düşmüştür Postoperatif hastaların 55 6 ’ 40 7 ’si ve 3 7 ’si sırasıyla iki, bir ve üç cm olarak vajinal derinlik uzunluğuna sahipti Preoperatif ve postoperatif C noktası değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0 05 Anatomik başarı oranımız 100 idi Preoperatif üriner sistem semptomları 89 oranında olup postoperatif bu oran 18 5 ’a gerilemiştir Preoperatif GİS semptomları 70 oranında olup postoperatif tüm semptomlar iyileşmiştir Preoperatif PFIQ 7 ortalaması 90 47 iken, postoperatif bu skor 23 8 ’e düşmüştür Sonuç Komplet Le Fort kolpokleizis yaşlı kadınlarda vajinal kaf prolapsusu için etkili, güvenli ve uygulaması kolay bir ameliyattır

Abstract

Introduction The aim of this study was to determine the efficiency of complete Le Fort colpocleisis regarding anatomical and symptomatic healing for vaginal cuff prolapse in the elderly women Material and Methods Patients with complete Le Fort colpocleisis who were not sexually active for their advanced stage vaginal vault prolapse were retrospectively screened 27 patients who met the criteria were included in the study The patients were evaluated with a full clinical history pelvic examination pelvic ultrasound a validated pelvic floor impact questionnaire short form 7 (PFIQ 7 and pelvic organ prolapse quantification system (POP Q) Moreover the patients were asked whether they would suggest this operation to a friend with the regret and satisfaction of the operation