İleri Evre Skuamoz Hücreli Larinks Kanserinde Tümör Diferansiyasyonu İle Kıkırdak İnvazyonu İlişkisinin İncelenmesi

Examination Of The Relationship Of Tumor Differentiation And Cartilage Invasion In Advance Stage Larynx Squamous Cell Cancer

Özet

Giriş Amaç Skuamoz hhü creli larinks kanserinde tedavi planını ve sağkalımı etkileyen bir faktör olan kıkırdak invazyonunu tanımlamak ve bunu etkileyebilecek durumları belirlemek önemlidir Bu çalışmamızda ileri evre pTNM 3 ve 4 hastalarda ttü mmö r diferansiyasyonun ile larinks kıkırdak invazyonunun ilişkisinin incelenmesi amaamaç landı Gereç ve yyö ntem Ç alıalış mada Ocak 2012 ve Ocak 2018 yılları arasında larinks cerrahisi yapılmı sş hastaların sonusonuç larına retrospektif olarak ulaşıldı Hastaların yayaş cinsiyet, tümör diferansiyasyon derecesi, kıkırdak invazyonu varlıvarlığ ı kanser nnü ks uü izlem ssü resi belirlendi Kıkırdak invazyonu varlıvarlığ ı cinsiyet ve tümör diferansiyasyonu ile Ki Kare testi ile karkarş ılaılaş tırıldı Multivaryant analiz iiç in Lojistik regresyon analizi kullanıldı Bulgular Çalışmaya dahil edilen 138 hastanın yayaş ortalaması 59 6 9 3 ve 131 i 94 9 erkekti Tümör diferansiyasyonu grupları arasında en sık orta derece diferansiyasyon ( 88 63 8 saptandı 53 38 4 hastada kıkırdak invazyonu saptandı Kıkırdak invazyonu olan hastaların 5 7 sinde iyi diferansiyasyon saptanırken, kıkırdak invazyonu olmayan hastalarda bu oran 20 0 olarak saptandı ( 0 020 OR= 4 1 χ 2 testi) Lojistik regresyon analizine ggö re iyi tümör diferansiyasyonu kıkırdak invazyonu iiç in koruyucu bir faktfaktö r olarak tespit edildi ( 0 026 EXP(B)= 5 0 95 CI 1 2 20 9 Sonu cç Larinksin skuamöz hücreli karsinomlarında tümör diferansiyasyonunun iyi olması kıkırdak invazyonu iiç in koruyucu bir faktfaktö rdrdü r Ç alıalış manın daha geni sş ö rneklemlerde yapılması, histopatolojik bulgularla desteklenmesi daha ggü venilir sonusonuç lar elde edilmesi iiç in gereklidir

Abstract

It is important to define the cartilage invasion which is a factor affecting the treatment plan and survival in squamous cell laryngeal cancer and to identify the conditions that may affect it In this study we aimed to examine the relationship between tumor differentiation and laryngeal cartilage invasion in advanced pTNM 3 and 4 patients Material Methods In the study the results of patients who underwent laryngectomy between January 2021 and January 2018 were obtained retrospectively Age, gender tumor differantiation degree presence of cartilage invasion cancer recurrence and follow up period of the patients were determined The presence of cartilage invasion sex and tumor differentiation were compared with the Chi Square test Logistic regression analysis was used for multivariate analysis Results: The mean age of 138 patients included in the study was 59.6±9.3 years, and 131 of them (%94.9) were male. Moderately differantiation (n=88, 63.8%) was the most common among tumor differentiation groups. Cartilage invasion was detected in 53 (38.4%) patients. Well differentiation was detected in 5.7 % of patients with cartilage invasion, while 20% in patients without cartilage invasion (p=0.020, OR= 4.1, χ2 test). According to logistic regression analysis, well tumor differentiation was detected as a protective factor for cartilage invasion(p=0.026, EXP(B)= 5.0, 95% CI: 1.2- 20.9). Conclusion: Well tumor differentiation in larynx squamous cell carsinomas is a protective factor for cartilage invasion. It is necessary to carry out the study in larger samples and to be supported by histopathological findings in order to obtain more reliable results.