Karotis endarterektomisi'nde güdük basıncı, juguler venöz oksijen saturasyonu ve rejyonel serebral oksijen saturasyonu ile merkezi sinir sistemi monitorizasyonu

Central nervous system monitoring with regional cerebral oxymetry, stump pressures and jugular venous saturation during carotio endarterectomy

Emre ÇAMCI, Murat KAYABALI, Orhan ŞAD, Mehmet TUĞRUL, Kenan AÇIKGÖZ, Mert ŞENTÜRK

Özet

Karotis stenozu nedeniyle karotis endarterektomisi yapılan 17 hastada, güdük basıncı ölçümü, juguler venöz ok¬sijen saturasyonu ve rejyonel serebral oksijen saturasyonu monitorizasyonu uygulanmış ye gerek şant kullanımı¬na karar verilmesi, gereksiz şantsız yapılan olgularda serebral perfüzyonun yeterliliği değerlendirilmesinde başvu¬rulan bu yöntemlerin birbirleriyle olan korelasyonu araştırılmıştır. Sonuçta; rejyonel serebral oksijen saturasyonunun, kros-klamp konulması ile anlamlı olarak düşüp klempin kaldı¬rılması ile anlamlı olarak yükseJdiği, klamp konulması ile görülen bu düşüşün de güdük basıncı ile korele olduğu görülmüştür. Bu bulgular ışığında; rejyonel serebral oksijen saturasyonunun, karotis endarterektomisi operasyonlarında güdük basıncı ölçümüyle beraber uygulanabilecek güvenli bir monitorizasyon yöntemi olduğu sonucuna varılmıştır.

Abstract

In this study 17 patients undergoing carotid endarterectomy, were monitored with stump pressure measurement, jugular venous oxygen saturation and regional cerebral oxygen saturation, aiming to assess the decision of shunt application and to evaiuatethe adequacy of cerebral perfusion of cases who have underwent the surgery without shunt. We observed that the regional cerebral oxygen saturation with stump pressure measurement, regional cerebral oxygen saturation is a reliable method of central nervous system monitoring during carotid endarterectomy opera¬tions.