Dergiler / Damar Cerrahi Dergisi / 1998 / Cilt: 7 - Sayı: 2

İnfrainguinal arteriyel rekonstrüksiyonda otojen ven ve PTFE greftlerin erken sonuçlarının karşılaştırılması

A comparison of early results between the autogenous vein and PTFE grafts in infrainguinal arterial reconstruction

Sayfa
73–78
DOI
—

Özet

Bu çalışmada, inguinal arteriyel rekonstrüksiyonda kullanılan otojen ven ve PTFE greftlerin erken sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı. Bu amaçla, atherosklerozis nedeniyle infrainguinal bölgede kritik arteriyel oklüziv lezyon saptanan 48 olgunun 28'ine otojenven, 20'sine PTFE greft materyalleri kullanılarak arteriyel bypass yapıldı. Yaş ortalaması otojen grupta 56±3, PTFE grubunda 52±5 idi. Tüm olgular greft açıklık, ekstremite kurtulma ve amputasyon oranlan yönünden 30 gün süresince izlendi ve erken sonuçlar karşılaştırıldı. Otojen ven grubunda erken greft açıklık oranı% 92.8±1 (n=26), PTFE grubunda % 85±3 (n=17), ekstremite kurtulma oranı otojen grupta % 96.4±2 (n=27), PTFE grubunda % 90±2 (n=18), minör amputasyon oranı otojen grupta % 3.5+1 (n=1), PTFE grubunda %5±0,1 (n=1) olarak bulundu. Buna göre erken sonuçlar arasında anlamlı bir fark bulunamadı (p>0.05). Bu çalışmada olgu sayısının azlığına ve çok iyi randomize edilememesine rağmen elde edilen sonuçlara göre; arteriosklerotik hastalık nedenli infrainguinal arteriyel rekonstrüksiyonda, uygun kalitede otojen ven grefti bulunamayan olgularda, PTFE greftlerin iyi bir seçenek olduğu kanısındayız.

Abstract

In this study, we compared the early results of the polytetrafiuoroethylene (PTFE) and autogenous graft materials within thirty days after infrainguinal reconstruction. 48' patients with atherosclerotic oclusive disease were performed infrainguinal arterial reconstruction. 28 of them were used autogenous vein grafts and 20 of them were used PTFE grafts. In autogenous group, mean age was 56±3 and in PTFE group, it was 52±5. All patients were evaluated according to graft patency, limb salvage and amputation rate and these results were compared. In autogenous group, early patency rate was 92.±1 % (n=26), it was 85±3 % (n= 17) in PTFE group. Limb salvage rate was 96.4±2 % (n=27) in autogenous group, it was 90±2 % (n=18) in PTFEs. Minor amputation rate was 3.5±1 % (n=1) in vein group, it was 5 % (n=1) in PTFEs. There was no difference statistically in both group (p> 0.05). In conclusion, femorodistal reconstruction should be performed with autogenous vein grafts due to the consistently better patency reported in literature. For bypass grafting where the autogenous vein is unavailale or inadequate PTFE grafts might be an acceptable alternative in limbs with good run off.