Dergiler / Damar Cerrahi Dergisi / 1999 / Cilt: 8 - Sayı: 3

Karotis endarterektomisi adaylarının belirlenmesinde preoperatif anjiografi gerekli midir?

Is preoperative angiography necessary for determining carotid endarterectomy (CEA) candidates?

Şükrü DİLEGE, Arzu POYANLI, Mehmet KURDOĞLU, Murat KAYABALI

Sayfa
105–110
DOI
—

Özet

Amaç: Karotis endarterektomisi (KEA) adaylarının belirlenmesinde tek başına dupleks ultrasonografinin (US) yeterliliğinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Mayıs 1994-Aralık 1997 tarihleri arasında 224 KEA gerçekleştirilen 203 olguyu kapsamaktadır. Olguların 49'u (% 24.1) kadın, 154'ü (% 75.9) erkek olup, yaşları 43-82 (ortalama 57.2) arasında değişmektedir. Randomize edilen grupta, KEA yapılan 224 olgunun 49'unda (% 21.9) sadece dupleks US ile cerrahi tedavi kararı verilmiştir. Bu olgularda dupleks US bulgularıyla, operasyon bulguları karşılaştırılmışım Bulgular: Sadece dupleks US ile KEA yapılan olguların hiçbirinde operasyona bağlı stroke ve ölüm saptanmadı. Bu grupta yer alan 48 (% 98) olguda radyolojik ve cerrahi bulgular benzerdi. Sadece 1 (% 2) olguda cerrahi eksplorasyonda anlamlı darlığa yol açan plak saptanmadı. Sonuç: Dupleks US, KEA adaylarının belirlenmesinde tek başına kullanılabilecek, güvenli ve nispeten ucuz olan bir görüntüleme yöntemidir.

Abstract

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effectivity of Duplex sonography in determining carotid endarterectomy (CEA) candidates. Material and Methods: A total of 224 CEAs performed in 203 patients between May 1994 and December 1997 have been included in this study. There were 49 (24.1%) female and 154 (75.9%) male patients with an age range of 43-82 (mean:57.2 years). In the randomized group, 49 (21.9%) patients out of a total of 224 CEAs were operated upon with Duplex sonography findings only. Sonography and intraoperative findings have been compared in this group. Results: No morbidity related to stroke or death has been encountered in the group operated upon with Duplex sonography findings. Radiological and operative findings were similar in 48 (98%) cases. In only one case (2%) no plaque of hemodynamic sequela was found during surgery. Conclusion: Duplex sonography is a safe and relatively inexpensive imaging modality which can be used as the sole diagnostic technique in determination of CEA candidates.