Semptomatik proximal splenik arter anevrizması: Olgu sunumu

Ali RAHMAN, Erhan AYAN, Oktay BURMA, Mutlu CİHANGİROĞLU, Ahmet ÇEKİRDEKÇİ

Özet

Splenik arter anevrizmaları (SAA) genelde asemptomatik seyir izleyen fakat rüptür ve fatal kanama riskine sahip nadir görülen lezyonlardır. Abdominal görüntüleme yöntemleri günümüzde asemptomatik olguların daha çok tanınmasını sağlamıştır. Bu lezyonların atipik semptomlarla veya rüptürle gelmesi sürpriz olmamakta, yaşla birlikte semptomatik olgu sayısı ve rüptür olasılığı artmaktadır. Günümüzde tedavi yaklaşımları; açık cerrahi, transkateter embolizasyon veya laparoskopik ligasyon şeklindedir. Bu yazıda bir yıldan beri efor ve beslenme sonrası prekordial ağrı yakınması olup, bu nedenle iskemik kalp hastalığı yönünden incelenen ancak daha sonra SAA saptanarak açık cerrahi girişim uygulanan hasta sunulmaktadır. Ayrıca SAA; semptomları, tanı ve tedavi seçenekleri açısından literatür eşliğinde gözden geçirilmektedir.

Abstract

Splenic artery aneurysms (SAA) are an uncommon clinical entities that usually have an asymptomatic course but carry the risk of rupture and fatal hemorrhage. Association of these lesions with atypical symptoms or rupture is not suprising and the number of symptomatic cases and rupture increase with age. The current therapeutic menu includes open surgery, catheter embolization or laparoscopic ligation. In this report we present an old female patient with SAA who had precordial pain simulates ischemic heart disease after exercise and feeding. The proximal saccular SAA was treated surgically and discussed symptoms, presentation and treatment of these lesions.