Travmatik arterio-venöz fistüller

Özet

Kliniğimizde 1976-2000 yılları arasında toplam 33 hasta travmatik arterio-venöz fistül (AVF) sebebiyle ameliyat edilmiştir. Hastaların 30 (%91)'u erkek, 3 (%9)'ü kadın, yaş ortalaması ise 28 (10-60) idi. Etiyolojide olguların 24'ü (%73) ateşli silahla, 8'i (%24) kesici delici aletle yaralanma, 1'i (%3) ise künt travma idi. AVF'lerin sıklık sırasına göre lokalizasyonu ise; femoral arter 10 (%31), popliteal arter 6 (%18), a. karotis communis 6 (%18) ve tibial arterler 4 (%12) olgu şeklindeydi. AVF'lerin çoğunluğuna (%88) travmadan sonra 1 yıl içinde tanı konulmuştur. En sık rastlanan bulgu üfürüm (%100)'dü, onu tril (%91) ve pulsatil kitle (%52) takip etmekteydi. Arteryel injuri en sık uç uca anastomoz ve otojen greft interpozisyonu ile tedavi edilmiş, venler ise en sık lateral sutur ve otojen greft interpozisyonu ile tedavi edilmiştir.

Abstract

In our department, we have operated 33 cases with traumatic arteriovenous fistulas between 1976-2000. Thirty of them were male (%91) and 3 (%9) were female. The average age was 28 (10-60). Ethyologically, 24 (%73), 8 (%24), 1 (%3) of the injuries were the result of gunshut wounds, penetrating injuries wounds and blunt injuries, respectively. The arteriovenous fistula localizations in that order of frequency were femoral artery in 10 (%31) cases, popliteal artery in 6 (%18) cases, a.carotis communis in 6 (%18) cases, tibial arteries in 4 (%12) cases. Most of the AVF (%88) were diagnosed within 1 year from the injury. The most common presenting symptom was a murmur (%100) followed by a thrill (%91) and a pulsating mass (%52). Arteriel injury was usually treated by end-to-end anastomoses and ve-nous autograft interposition. Venous injury was usually treated by lateral sutur and venous autograft interposition.