Titanyum greenfield ve trapease inferior vena kava filtre uygulamaları

Özet

Amaç: Vena kava filtreleri alt ekstremite yerleşimli venöz pıhtıların pulmoner arterlere embolisini (PE) önlemek için kullanılmaktadır. Bu retrospektif çalışmada son 2 yıllık süre içinde ünitemizde takılan vena kava filtrelerinin etkinlikleri ve komplikasyon oranlan araştırılmıştır.Gereç ve Yöntem: Son iki yıl içinde 22 olguya vena kava filtresi takılmıştır. On iki olguya TrapEase, 10 olguya titanyum greenfield filtresi takılmıştır. Olguların yaşları 22 ile 70 arasında değişmektedir. On dokuz olguda filtre yerleşimi öncesinde PE gelişmiştir, tüm olgularda derin venöz tromboz mevcuttur. Bir olguda filtre juguler diğerlerinde ise femoral yoldan yerleştirilmiştir. Filtre komplikasyonları olan tekrarlayan pulmoner emboli gelişimi, kaval tromboz, perforasyon ve migrasyon açısından klinik bulgular, direkt grafi ve Doppler sonografi yöntemleri kullanılarak takip edilmiştir.Bulgular: Olgularda mortalite gelişmemiştir. TrapEase takılan hasta grubunda 1, Titanyum Greenfield takılan hastada grubunda 1 pulmoner emboli gelişimi olmuştur. Titanyum Greenfield takılan bir olguda inferior vena kava'da da tromboz gelişimi izlenmiştir. Perforasyon ve migrasyon komplikasyonları izlenmemiştir.Sonuç: Filtre olguları PE'den korumada başarılı olmuştur. Komplikasyon oranları literatürde verilen komplikasyon oranları ile uyumlu olup, majör komplikasyonlar ile sık karşılaşılmamaktadır.

Abstract

The use of anticoagulants together with inferior vena cava filters decreases the emboli incidence significantly when pulmonary embolism (PE) is concerned. In this retrospective study we followed 22 patients for recurrent PE, caval thrombosis, filter migration and caval perforation. Two patients had recurrent pulmonary emboli and one patient developed caval thrombosis. Caval perforation and filter migration was not observed. There was no mortality in the patient group, the filters used in this period in our clinic were TrapEase and titanium Greenfield filters.