Abdominal aorta cerrahisindeki klinik deneyimimiz

Okan OKÇU, MAkbule BALDEMİR, Serdar HAN, Ünal SAKINCI, Erkan YILDIRIM, Kanat ÖZIŞIK, Koray DURAL

Özet

Amaç: Aortailiak tıkayıcı damar hastalıkları ve abdominal aort anevrizması (AAA) cerrahisi yaptığımız hastaların erken ve geç postoperatif sonuçlarını değerlendirmektir.Materyal-Metod: 1990-2001 tarihleri arasında kliniğimizde 74 olguya aortailiak tıkayıcı damar hastalıkları ve 15 olguya AAA tanısıyla opere edimiştir. Olguların 75'rerkek (%83,1 ), 14'ü (%15,7) kadındı. Acil opere edilen dört hasta dışındaki diğer hastalar preoperatif dönemde koroner arter hastalığı (KAH) yönünden araştırıldı.Sonuç: Ameliyat endikasyonları 40 hastada kadikasyo intermitant, 24 hastada istirahat ağrısı, 10'unda iskemik ülser/gangren ve 15'inde anevrizma idi. 28 (%31,4) hastada KAH tespit edildi. Mortalite oranı acil olgularda %50 (2/4), elektif olgularda %5,8 (5/85) olarak bulundu.Tartışma: Aortailiak tıkayıcı damar hastalıkları ve AAA'nın erken dönemde tanınması ve olası yandaş hastalıkları özellikle de KAH tanımlanarak önceden tedavi edilmesi mortalite ve morbitideyi azaltmaktadır

Abstract

Purpose: To evaluate the early and late postoperative results of aortoiliac occlusive disease and abdominal aortic aneurysm (AAA) operations that we performed.Material-Methods: Between 1990 to 2001, 74 patients with aortoiliac occlusive disease and 15 patients with AAA underwent surgical repair in our clinic. 75 (83,1%) of them were male, 14 (15,7%) were female. Except four patients who underwent operation in emergent condition, other patients were evaluated to rule out coronary artery disease (CAD) in preoperative period.Result: The indication for operation was claudication in 40 patients, rest pain in 24, ischemie ulcer/gangrene in 10 and aneurysm in 15. CAD was present in 28 (31,4%) patients. Mortality was 50% (2/4) in emergency operations and 5,8% (5/85) in elective procedures.Conclusion: Early diagnosis and therapy of aprtoiliac occlusive disease and AAA and associated diseases, especially CAD reduced the mortality and morbidity rates considerably in selectively operated group.