Venöz ve Arteriyel Trombozis Arasındaki İlişkinin Olası Klinik Sonuçları

Potential Clinical Consequences of the Relationship Between Venous and Arterial Thrombosis

Aydın TUNÇAY, Faruk SERHATLIOĞLU, Rıfat ÖZMEN, Mesut CİHAN, Yiğit Fevzi AKÇALI, Mahmut BİÇERC

Özet

Amaç: Bu çalışmada, klinik, radyolojik ve/veya laboratuvar olarak saptadığımız, hem venöz, hem de arteriyel trombotik olaylara eşlik eden ortak risk faktörlerini belirleyerek, daha önceden venöz tromboembolizmi (VTE) olan hastalardaki aterotrombotik embolizm (ATE) riskini ve ATE'si olan has-- talardaki VTE riskini taıtışmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma 01 Eylül 2012 ve 01 Ara-- lık 2012 tarihleri arasında kliniğimiztarafından değerlendirilen 40 ATE'li, 41 VTE'lj ve 19 ATE+VTE'li, toplam 100 hastanınretrospektif verileri değerlendirilerek yapılmıştır. Çalışmaya dahil edilme kriteri olarak, 20--80 yaş arası kadın ve erkek hastalar, aterosklerotik koroner arter hastalığı olanlar, aterosk-- lerotik periferik arter hastalığı olanlar, serebrovasküler hastalığı olanlar, derinven trombozu olan has-- talar, pulmoner embolisi olan hastalar ve periferik yüzeyel ven trombozu olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Ateşli silah yaralanmaları, delici kesici alet yaralanmaları, künt vasküler travmalar çalışma dışı bırakılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda ATE ve VTE için incelenen ortak risk faktörleri olan yaş, cinsiyet, beden kitle indeksi, 10 günden uzun süreli hastanede yatış, trigliserid yüksekliği, kronik obs-- trüktif akciğer hastalığı, hipertansiyon, diabetes mellitus, istatistiki açıdan anlamlı bulunmasa da (sı-- rasıyla p=0,266, p=0,049, p=0,031, p=0,149, p=0.187, p=0,254, p=0,152, p=0,058), bu faktörler iki hastalığın beraber görülme riskini arttırma eğilimindedir. Statin kullanımı ve antikoagülan kullanımı bu açıdan istatistiki olarak anlamh bulundu (sırasıyla p

Abstract

Objective: In this study, we aimed to explore the risk for atherothrombotic embolism (ATE) in patients with previous venous thromboembolism (VTE), as well as the risk for VTE in pa— tients with ATE, by identifying shared risk factors for both venous and arterial embolisms detected by clinical, radiological and/or laboratory findings. Material and Methods: The present study was ap— proved by Ethics Committee of Erciyes University Faculty of Medicine. It was conducted by review— ing retrospective data of 100 patients, consisting of 40 patients with ATE, 41 patients with VTE and 19 patients with ATE+VTE who were evaluated in Cardiovascular Surgery Department between Sep— tember 1, 2012 and December 1, 2012. The inclusion criteria were men and women aged between 20—80 years with atherosclerotic coronary disease, atherosclerotic peripheral artery disease, cere— brovascular disease, deep venous thrombosis, pulmonary embolism or peripheral superficial venous thrombosis. Patients With gunshot or stabbing injuries and those with blunt vascular trauma were excluded. Results: We found that age, sex, body mass index, hospitalization longer than 10 days, elevated triglycerides, chronic obstructive pulmonary disease, and hypertension were insignificant risk fac— tors for ATE and VTE (p=0.266, p=0.049, p=0.031, p=0.149, p=0.187, p=0.254, p=0.152, p=0.058, re— spectively). These risk factors increased the simultaneous occurrence risk of these two diseases. Statin use and anticoagulant use were found to be significant (p