Dergiler / Damar Cerrahi Dergisi / 2015 / Cilt: 24 - Sayı: 1

Dizüstü Arteryel Baypas Greftleme Operasyonlarında Expanded Politetrafloroetilen ve Büyük Safen Ven Greftlerinin Karşılaştırılması

Comparison of Expanded Polytetrafluorothylene and Greater SAphenous vein Grafts in Above-Knee Arterial Bypass grafting operatins

Sayfa
29–34
DOI
—

Özet

ÖZET Giriş: Çalışmamızın amacı, kliniğimizde uygulanan femoropopliteal baypas operasyonlarında kullandığımız ringli politetrafloroetilen (PTFE) ve büyük safen ven greftlerinin açıklık oranlarını karşılaştırmaktır. G ereç ve Yönte mler: Kliniğimizde Ocak 2012-Aralık 2013 tarihleri arasında kro- nik tıkayıcı periferik arter hastalığı (Fontaine evre IIb-4) nedeniyle femoropopliteal baypas ope- rasyonu uygulanan 29 hastanın klinik verileri hastane kayıtlarından retrospektif olarak incelendi, Hastalar kullanılan greftin tipine göre iki gruba ayrıldı: Grup 1deki hastalarda ringli PTFE greft (n=17, ortalama yaş: 62,46±12,24 yıl, kadın/erkek oranı: 6/11); Grup 2deki hastalarda ters çevrilmiş büyük safen ven grefti (n=12, ortalama yaş: 63,16±11,07 yıl, kadın/erkek oranı: 5/7) kullanıldı. Kli- nik veriler ve greftlerin açıklık oranlarını içeren takip bilgileri ameliyattan sonra 12, aya kadar top- landı. Operasyon tekniği ve kullanılacak vasküler greftin tipi operasyonu gerçekleştiren vasküler cerrahlar tarafından belirlenmişti. Bulgular: Otuz gün içinde erken greft yetmezliği hiçbir grupta gözlenmedi. Grup 1deki bir hastada greft oklüzyonu nedeniyle yeniden girişim uygulandı. Bu has- tada takip sonunda greft açıklığı mevcuttu. Bir yıllık primer açıklık oranı Grup 1 ve Grup 2deki has- talarda sırasıyla 94 ve 100 iken, sekonder açıklık oranı her iki grupta da 100 idi. S onuç: Her iki tip greftin bir yıllık açıklık oranlarının femoro-popliteal arter hastalığının tedavisinde tatmin edici dü- zeyde olduğu görüldü. Büyük safen ven grefti PTFE greftten daha az girişim gerektirir gibi görün- mektedir.

Abstract

ABSTRACT Objec t ive : We aimed to compare patency rates of greater saphenous vein and ringed expanded polytetrafluoroethylene (PTFE) grafts in patients undergoing femoropopliteal bypass grafting. Mate ri al and Metho ds: The clinical records of 29 patients with Fontaine IIb-IV peripheral artery disease symptoms who underwent femoro-popliteal bypass grafting between January 2012 and December 2013 were retrospectively analyzed. Patients were divided into two groups based on the type of graft used: A ringed PTFE graft was used in patients in Group 1 (n=17, mean age: 62.46±12.24 years, female/male ratio: 6/11), and a reversed greater saphenous vein graft was used in patients in Group 2 (n=12, mean age: 63.16±11.07 years, female/male ratio: 5/7), Follow-up in- formation was gathered during a period of 12 months after the operation, and included clinical in- formation and graft patency. Vascular surgeons who performed the operations determined operation techniques and the type of vascular grafts. Resu lts: Early graft failure within 30 days was not seen in either groups, One patient in Group 1 underwent a re-intervention for graft failure. This patient had a patent graft at the end of the follow-up period, One-year primary patency rate was 94 and 100 in Groups 1 and 2 respectively whereas secondary patency rate was 100 in both groups. Conclusion: Both type of grafts provided satisfactory one-year patency rates in treatment of femoro-popliteal ar- tery disease. Greater saphenous vein seems to require less re-intervention than PTFE graft in treat- ment of femoro-popliteal artery stenosis. Key Words: Peripheral arterial disease; polytetrafluoroethylene; vascular grafting