Semptomatik Derin Ven Trombozunda Farmakomekanik Tromboliz ve T1bbi Tedavinin Etkinliği ve Güvenliği

The Efficacy and Safety of Pharmacomechanical Erdinç EROĞLU? Murat AFtlb aDepartment ot Cardiovascular Surgery, Kahramanmaraş Sütçü İmam University Faculty of Medicine, Kahramanmaraş bClinic ot Cardiovascular Surgery, Gaziantep State Hospital, Gaziantep Geliş Tarihi/Received: 22.06.2017 Kabul Tarihi

Özet

Amaç:: Semptomatik derin venöz trombozunda (DVT) farmakomekanik trombolizin (PMT) ve medikal tedavinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin prospektif olarak karşılaştırılması. GGeerreeçç vvee YYöönntteemmlleerr:: Ocak 2015 ile Temmuz 2016 tarihleri arasında, alt ekstremite DVT semptomları 21 gün- den az olan 69 hastaya rotasyonel trombektomi cihazı ile tedavi (ReyaThrombectomy ® Biolas FG Grup, Ankara, Türkiye) veya antikoagülan ve kompresyon çorabı içeren medikal tedavi uygulandı. Trombüsün erimesinin derecesi, semptomatik rahatlama ve açıklık analiz edildi. BBuullgguullaarr:: Otuz dört (%47,9) hastada ilio-femoral tromboz vardı. Belirtilerin ortalama süresi 6,8 gündü. Kırkdört hastaya PMT ve yirmi beş hastaya medikal tedavi uygulandı. PMT işleminin sonunda, 36 hastada (%81,8) trombüste tam (Grade III) çözülme vardı. Hastaların 8 (%18,2)'sinde Evre II liziz saptandı. Bir hastada girişim yerinde hematom gelişti. Mortalite görülmedi. Üçüncü ayda PMT ve medikal tedavi gruplarında sırasıyla 7 (%15,9) ve 11 (%44) hastada venöz tıkanıklık görüldü (p

Abstract

Objective: To prospectively compare the efficacy and safety of pharmacomechanicalthrombolysis (PMT) and medical therapy for symptomatic deep venous thrombosis (DVT). Materialand Methods: Between Ianuary 2015 and July 2016, 69 patients with history of lower ex--tremity DVT symptoms less than 21 days were managed either with rotational thrombectomydevice (ReyaThrombectomy Biolas FG Grup, Ankara, Turkey) or medical therapy including an--ticoagulation and compression stocking. Degree of lysis, symptomatic relief and patency were an--alyzed. Results: Thirty--four (479.0%) of the patients had ilio--femoral thrombosis. The meanduration of the symptoms was 6.8 (2--20) days. Fourty--four and twenty-five patients were managedwith PMT and medical therapy, respectively. At the end of the PMT procedure, 36 patients (81.8%)had complete (Grade 111) thrombus resolution. Grade ll lysis was noted in (18.2%) of the patients.One patient developed access site hematoma. There was no mortality. At third month, the venousobstruction was observed in (15.9%) and 11 (44%) of patients in PMT and medical therapy groups,respectively (p