Early and Midterm Results of our 585 Patients Undergone Endovenous Ablation Therapy

Özet

Amaç: Varis; bacak toplardamarlarında genişleme, uzama ve kıvrımlı hale gelmedir. Varisin invazif tedavisi cerrahi stripping, radyofrekans ablasyon (RFA) ve endovenöz lazer ablasyonu (EVLA) içerir. Kliniğimizde endovenöz ablasyon uygulanan 585 hastayı tedavi etkinliği ve postoperatif komplikasyonlar açısından retrospektif olarak değerlendirdik ve karşılaştırdık. Gereç ve Yöntemler: Temmuz 2012- Ocak 2015 tarihleri arasında kliniğimizde 337 hastaya RFA ve 248 hastaya EVLA tedavisi uyguladık ve hastalarımızın 6 aylık verilerini retrospektif olarak topladık. Hastaların poliklinik muayeneleri sonrasında yapılan renkli Doppler ultrasonografi sonucuna göre safen vendeki yetmezliğin ciddiyetine ve safen ven çapına bakıldı. Bunlara göre işleme karar verildi.Bulgular: Ablasyon planlanan tüm hastalar klinik olarak semptomatikti. Vakaların tamamında (%100) patofizyoloji, reflüye bağlı olarak tespit edilmiştir. Hastaların postoperatif 1. hafta takiplerinde hastaların tamamına yakın kısmında ekimoz ve hassasiyet mevcuttu. Postoperatif komplikasyonlar açısından RFA uygulanan ve EVLA uygulanan hasta grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05). Hastaların çoğunda 6 ay sonraki kontrol Doppler USGde hiç akım yoktu (RFA uygulananlarda %93,7, EVLA uygulananlarda %92,3).Sonuç: RFA ve EVLA yöntemleri gerek postoperatif komplikasyonlar gerekse 6 ay sonundaki başarı oranları açısından karşılaştırıldıklarında, aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Her iki yöntemin de uygun hastalarda güvenle kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

Objective: Varicose veins are described as expansion, extension and tortuous shaped leg veins. Stripping, radiofrequency ablation (RFA) and endovenous laser ablation (EVLA) are the invasive treatment of varicose veins. We retrospectively analyzed and compared endovenous ablation therapy for its efficacy and postoperative complications on 585 patients in our clinic.Material and Methods:We performed RFA to 337 patients and EVLA to 228 patients in our clinic between July 2012 and January 2015, and collected 6-month patient data retrospectively. Color Doppler ultrasonograhy results were used to analyze severity of the disease, and saphenous vein diameter before decision for surgery.Results: All patients that were scheduled for ablation were symptomatic. All 585 patients (100%) had reflux as the pathophysiological mechanism. Almost all of the patients had bruising and tenderness at postoperative week 1 visit. RFA and EVLA groups did not show any significant difference for postoperative complications (p>0.05). Most of the patients did not have any flow on Doppler USG after 6 months (93.7% in RF and 92.3% in EVLA groups).Conclusion: RFA and EVLA were compared in terms of postoperative complications as well as the success rates of the methods at the end of 6 months. There was no statistically significant difference between them. We suppose that both methods can be used safely in suitable patients.