An Unexpected Complication During Endovascular Aortic Repair: Covered-Stent Migration Into the Aortic Arch, and an Endovascular Solution: Case Report

Endovasküler Aort Tamiri Sırasında Beklenmyen Komplikasyon Kaplı -Stenti Arkus Aortaya Migrasyonu ve Endovasküler Çözümü

Mete HIDIROĞLU, Murat CANYİĞİT, Erol ŞENER, Levent ÇETİN, Ayşegül KUNT, Aslıhan KÜÇÜKER

Özet

Endovasküler aort stent-greft uygulamaları, inen aorta ve abdominal aortayı içeren patolo- jilerin tedavisinde açık cerrahiye alternatif olan umut verici girişimlerdir. Bu girişimlerle ilişkili beklenmeyen komplikasyonlar da görülebilmektedir. Böyle durumlarda, endovasküler tekniklerin ve çözümlerin bilinmesi önem kazanmaktadır. Burada, subklavian artere ait balonla genişleyebilen kaplı stentin aortik lümen içerisine komplet migrasyonu şeklindeki oldukça can sıkıcı bir kompli- kasyonu ve endovasküler çözümünü sunmaktayız. Bu tür komplikasyonların bildirilmesinin, ben- zer girişimlerde rol alan arkadaşlarımız için ufak fakat önemli ipuçları yakalamaya hizmet edebilmesi nedeniyle önemli ve öğretici olduğunu düşünmekteyiz. Bu şekilde komplikasyonların öğreticiliğinden faydalanabileceğimize ve meslektaşlarımızla paylaşabileceğimize inanmaktayız

Abstract

Endovascular aortic stent-grafting has become a promising therapeutic alternative to open aortic surgery for all pathologies affecting the descending thoracic and abdominal aorta. A variety of unexpected complications related to these procedures may occur requiring prompt solutions. In those circumstances, knowledge of endovascular techniques and solutions are important. Herein, we present a worrying complication implying complete migration of the balloon-expandable covered stent of subclavian artery into the aortic lumen, and the endovascular solution of the problem. We believe that reporting such complications is important and informative, as it serves to pick up little but important tricks for our colleagues who perform similar endovascular interventions. We think that, we may learn from our complications, and share them with our colleagues in this way.