Dergiler / Damar Cerrahi Dergisi / 2018 / Cilt: 27 - Sayı: 3

Deneysel aortik iskemi reperfüzyon modelinde kardiyak hasar üzerinde L-karnitinin etkisi

The effect of L-carnitine on cardiac injury in an experimental aortic ischemia-reperfusion injury mode

Sayfa
142–149
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışmada sıçanlarda L-karnitinin infrarenal abdominal aortun oklüzyon-reperfüzyon sonrası kardiyomiyositlerde oluşan iskemi-reperfüzyon (IR) hasarına etkisi incelendi. Hastalar ve Yöntemler: Bu çalışmada ağırlığı 200-250 g olan 24 adet dişi Sprague-Dawley cinsi sıçan kullanıldı. Sıçanlar rastgele üç eşit gruba ayrıldı (n=8). Cerrahi işlemden üç gün önce tedavi grubuna (IR+L-karnitin) intraperitoneal yoldan 200 mg/kg/gün L-karnitin verilirken, kontrol ve IR gruplarına intraperitoneal serum fizyolojik uygulandı. Kontrol grubunda, laparotomi ve infrarenal abdominal aort hazırlığı yapıldı; ancak infrarenal abdominal aorta oklüzyon uygulanmadı. İskemi-reperfüzyon ve tedavi (IR+L-karnitin) gruplarında, infrarenal abdominal aort çapraz klemp ile 45 dk. süreyle klemplendi. Çapraz klempin kaldırılması sonrasında 10 saat süreyle reperfüzyon uygulandı. Tedavi grubunda, aorttaki klempin kaldırılmasından beş dk. önce, 200 mg/kg intraperitoneal L-karnitin uygulandı. Reperfüzyon süresinin sonunda, sıçanlar sakrifiye edildi ve biyokimya ve histopatolojik incelemeler için örnekler alındı. Kreatin kinaz-miyokardiyal bant (CK-MB), miyoglobin ve troponin I düzeyleri 0, 4. ve 10. saatte ölçüldü. I/R hasarından sonra 10. saatte kardiyak iskeminin biyobelirteci olarak kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein (H-FABP) ve enflamatuvar yanıtın göstergesi olarak miyeloperoksidaz ölçüldü. Histopatolojikinceleme için kalpten doku örnekleri alındı. Bulgular: Kontrol, IR ve IR/L-karnitin grupları arasında miyoglobin, CK-MB, troponin I, miyeloperoksidaz ve H-FABP düzeyleri açısından 0, 4. ve 10. saatte istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Sonuç: Çalışma sonuçlarımız sıçanlarda infrarenal aort çapraz klemplenmesi ile oluşturulan deneysel I/R modelinde L-karnitinin iskemik hasarı azaltmada anlamlı bir etkisinin olmadığını gösterdi.

Abstract

Objectives: The aim of this study was to examine the effect of L-carnitine (3 hydroxy-4 N trimethylammonium butyrate) on ischemia-reperfusion (IR) injuryin cardiomyocytes following occlusion-reperfusion of the rat infrarenal abdominal aorta.Patients and methods: Twenty-four female Sprague-Dawley rats weighing 200 to 250 g were used in this study. The rats were randomly divided into threeequal groups (n=8). L-carnitine was administered intraperitoneally 200 mg/kg/day to the treated group (IR+L-carnitine), while the control and IR groups weregiven intraperitoneal injection of physiological saline three days before the surgical procedure. In the control group, laparotomy and infrarenal abdominal aortapreparation were performed; however, infrarenal abdomianal aorta occlusion was not provided. In the IR and the treated groups (IR+L-carnitine), infrarenalabdominal aorta was clamped with a cross-clamp for 45 min. Removal of the cross-clamp was followed by reperfusion for 10 h. In the treated group, five minbefore the removal of the aortic clamp, intraperitoneal 200 mg/kg L-carnitine was administered. At the end of the reperfusion period, the rats were sacrificed,and the samples were taken for biochemical and histopathological examinations. Creatine kinase-myocardial band (CK-MB), myoglobin, and troponin I levelswere measured at 0, 4, and 10 h. Heart-type fatty acid binding protein (H-FABP) as the biomarker of cardiac ischemia and myeloperoxidase as an indicatorof inflammatory response after I/R injury were measured at 10 h. Heart tissue samples were taken for histopathological examination.Results: There was no statistically significant difference among the control, IR, and IR/L-carnitine groups in terms of the plasma levels of myoglobin,CK-MB, troponin I, myeloperoxidase, and H-FABP levels at 0, 4, and 10 h (p>0.05).Conclusion: Our study results showed that L-carnitine failed to promote a significant effect on the reduction of ischemic injury in the experimental infrarenal aortic cross-clamp-induced I/R model in rats.