Uzamış Yoğun Bakım Yatışı Sırasında Gelişen Hipotansiyon Sebebi Olarak Düşük Kortizol Seviyeleri

Özet

Amaç: Uzamış veya tekrarlayan vazopressör ihtiyacı olan medikal kritik hastalarda yeni gelişen düşük kortizol seviyelerinin ve ilişkili faktörlerin belirlenmesi Materyal ve Method: Bu gözlemsel çalışma bir üniversite hastanesi dahili yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) Haziran 2014-Haziran 2015 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Başlangıç kortizol seviyeleri sıvı ve vazopressör tedaviye yanıtsız septik şok hastalarında ölçüldü. Başlangıç kortizol düzeyi ≥15 μg/dl olan hastalar takibe alınarak devam eden veya yeniden gelişen vazopressör ihtiyacı halinde test tekrar edildi. Hastalar tekrarlanan test sonuçlarına göre yüksek (≥15 μg/dl ) ve düşük (

Abstract

Aim: To determine the prevalence of newly developed low cortisol levels among critically ill medical patientswith prolonged or recurrent vasopressor need as well as the factors associated with it.Materials and Methods: This was an observational study which was conducted in a university hospital’smedical intensive care unit (ICU) between July 2014 - July 2015. Initial cortisol levels were measured in septicshock patients unresponsive to fluid resuscitation and vasopressors. Patients with initial cortisol levels ≥15 μg/dlwere followed; testing was repeated in patients with ongoing/recurrent vasopressor dependency. Patients weregrouped as higher (≥15 μg/dl ) and lower (