Recent developments in the management of the post-thrombotic leg and venous compression syndromes

Trombotik bacak ve venöz kompresyon sendromlarının tedavisinde yeni gelişmeler

Özet

Günümüzde hem akut hem de kronik derin venöz patolojilerde minimal invaziv tedavilerin kullanımı katlanarak artmaktadır. Derin ven trombozundan (DVT) sonra objektif (görüntülemede) ven aberasyonları olan post-trombotik sendrom olgularında, endovenöz pekütan luminal anjiyoplasti ve stentleme göreceli olarak yüksek açıklık ve düşük morbidite ve mortalite oranları ile iyi klinik başarı oranları göstermektedir. Ayrıca, common femoral ven tutulumu varsa, endoflebektomi ve arteriovenöz fistül oluşturulması gibi ek girişimler de gerekebilir. DVT hikayesi olmayan venöz kompresyon sendromu olgularında daha iyi sonuçlar elde edilmektedir. Bu yeni alan günümüzde, derin venöz sistem için özel olarak tasarlanmış materyaller kullanıma hazırlandıkça, birçok ilginç gelişme göstermektedir.

Abstract

Interest in and use of minimally invasive treatments in both acute and chronic deep venous pathologies is currently increasing exponentially. In cases of post-thrombotic syndrome with objective (on imaging) vein aberrations after deep vein thrombosis (DVT), endovenous percutaneous transluminal angioplasty and stenting have shown good clinical success rates with relatively high patency and low morbidity and mortality rates. Furthermore, additional interventions, such as endophlebectomy and arteriovenous fistula creation, are might be needed in case of common femoral vein involvement. In cases of venous compression syndromes without a history of DVT, even better results are obtained. This new field currently shows many interesting developments, with materials specifically designed for the deep venous system becoming available.