Altı aylık sağlıklı çocuklarda asemptomatik bakteriüri

Özet

Bu çalışmada Özel Çocuk Sağlığı Merkezi'nde izlenen altı aylık 340 sağlıklı cqcukta asemptomatik bakteriüri taraması yapılmıştır. Peşpeşe alınan üç kültürde >105 cfu/ml mikroorganizma üreyen dokuzu erkek 16 hastada asemptomatik bakteriüri, bu hastaların dördünde ise (% 25) reflü saptanmıştır. Dimerkaptosüksinik asit ile yapılan sintigrafide hiçbir hastada renal skar saptanmamıştır. Reflü saptanan dört hastadan sadece birinde semptomatik enfeksiyon olmuş ve reflü 6-9 ay içinde düzelmiştir. Bu nedenle semptom göstermeyen çocuklarda-hemen pahalı ve invazif girişimler yapmak yerine, bu hastalar yakın izleme alınmalı, idrar kültürü belirli aralıklarla tekrarlanmalı ve invazif girişimler ısrarla devam eden asemptomatik veya semptomatik enfeksiyonlara saklanmalıdır.

Abstract

Three hundred and fourty healthy infants were screened for asymptomatic bacteriuria at six months. 16 infants (9 male/7 female) grew>105 cfu/ml in three consecutive urine cultures. Four of the 16 infants (25%) were found to have reflux by voiding - cystouretherogram. No patient had renal scar on dimercapto succinic acid scanning. One of the four patients showed symptomatic infection. None of the four patients had reflux in 6-9 months. In conclusion, these patients should be followed by means of periodic urine culture. Invasive procedures should be done only in symptomatic patients.