Akut Bronşiolitin Tanısı İçin Platelet Belirteçlerinin Tanısal Değerinin Araştırılması

Investigation of the Diagnostic Value of Platelet Indices for the Diagnosis of Acute Bronchiolitis

Özet

Giriş: Trombosit: büyük hücre oranı (PLCR), ortalama trombosit hacmi (MPV), olgunlaşmamış granülosit sayısı ve diğer tam kan sayım indekslerinin çocuklarda akut bronşiolit için tanısal olup olmadığını araştırdık. Gereç ve Yöntemler: 1 Kasım 2018 ile 28 Şubat 2019 tarihleri arasında Çocuk Acil Servisine akut bronşiyolit nedeniyle başvuran çocuklarda tek merkezli, prospektif, tanısal bir çalışma gerçekleştirdik. Bulgular: Bronşiolitli hastalarda MPV, PLCR, trombosit dağılım genişliği ve beyaz kan hücre sayısı (WBC) anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla p= 0.038, 0.001, 0.001 ve 0.001). Klinik Şiddet Skoru ile aşağıdakilerin her biri arasında önemli korelasyonlar vardı: PLCR (p= 0.028, r= 0.160), MPV (p< 0.001, r= 0.263) ve WBC (p= 0.005, r= 0.206). Eğri altındaki en büyük alan (AUC) PLCR için 0.656 (kesme değeri; 16.6) idi; bir sonraki en büyük AUC, MPV için 0.584’tür (kesme değeri; 8.85). Sonuç: Bronşiolit grubunda PLCR, MPV, WBC ve trombosit dağılım genişliği artmıştır. PLCR ve MPV, bronşiyolitin ayırıcı tanısında kullanılabilir; PLCR, bu amaç için MPV’den daha iyi olarak saptanmıştır.

Abstract

Objective: We explored whether the platelet large cell ratio (PLCR), mean platelet volume (MPV), immature granulocyte number, and other complete blood count indices were diagnostic of acute bronchiolitis in children. Material and Methods: We performed a single-center, prospective, diagnostic study of a accuracy of children who were admitted to the Pediatric Emergency Department with acute bronchiolitis between November 1, 2018 and February 28, 2019. Results: The MPV, PLCR, platelet distribution width, and white blood cell count (WBC) were significantly higher in patients with bronchiolitis (p= 0.038, 0.001, 0.001 and 0.001), respectively. Significant correlations were evident between the Clinical Severity Score and each of the following: PLCR (p= 0.028, r= 0.160), MPV (p< 0.001, r= 0.263), and WBC (p= 0.005, r= 0.206). The largest area under the curve (AUC) was 0.656 (cutoff, 16.6) for the PLCR; the next largest AUC was 0.584 (cutoff, 8.85) for the MPV. Conclusion: The PLCR, MPV, WBC and platelet distribution width increased in the bronchiolitis group. The PLCR and MPV can be used for differential diagnosis of bronchiolitis; the PLCR was better than the MPV for this purpose.