Adolesan Kız Hastada Total Üriner Inkontinansla Seyreden Geç TanıAlmış Megaloüretra, Çift Vajina ve Uterus Didelfis Birlikteliğine CerrahiYaklaşım

Surgical Approach to a Late-Diagnosed Coexistence ofMegalourethra, Double Vagina and Uterus Didelphys Presentingwith Total Urinary Incontinence in an Adolescent Girl

Mehmet Mazhar UTANGAÇ, Bilge TÜREDİ SEZER, Mehmet Uğur YILMAZ, Ayşe PARLAK, Sencer SAĞLAM, Emin BALKAN, Nizamettin KILIÇ

Özet

Mülleriyen anomaliler üriner malformasyonlara eşlik edebilir ve geç çocukluk döneminde farklısemptomlarla tanı alabilir. Megaloüretra, çift vajina ve uterus didelfis birlikteliği olan ve totalüriner inkontinans ile tanı alan 13 yaşında adolesan kız hastaya cerrahi yaklaşımı sunmayı amaç ladık. Ürogenital muayenede, ortada megaloüretraya ait geniş orifis ve bu orifisin her iki yanındasimetrik olarak yerleşmiş bifid vajinaya ait orifisler saptandı. Sistoskopik incelemede geniş birüretra ve amorf bir mesane görüldü. Üretral plikasyon, vajinal septum rezeksiyonu ve vajinalrekonstruksiyon uygulandı.Müllerian anomalilere eşlik eden konjenital ürolojik maformasyonlar,adolesan dönemde üriner semptomlar ile tanı alabilir. Tek seansta kombine cerrahi düzeltmegüvenle uygulanabilir

Abstract

Mullerian duct anomalies can sometimes accompany urinary malformations and they can bediagnosed with different symptoms in late childhood. We aimed to present a thirteen year-oldadolescent girl with megalourethra, double vagina and uterus didelphys who presented with totalurinary incontinence. Her urogenital examination revealed a large orifice of megalourethra in themiddle and two symmetric orifices of bifid vagina on both sides. An amorphous bladder with alarge urethra was detected at cystoscopic examination. Urethral plication, resection of vaginalseptum and reconstruction were performed. Congenital urological malformations associatedwith mullerian anomalies can be diagnosed with urinary symptoms in adolescence. Combinedcorrective surgery can be performed safely in a single session.