Dergiler / Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi / 2018 / Cilt: 5 - Sayı: 3

Harlequin İktiyozisli Yenidoğan ve Hemşirelik Bakımı

Newborn with Harlequin Ichthyosis and the Nursing Care

Sayfa
134–139
DOI
—

Özet

“Harlequin” iktiyozis yenidoğanlarda, çok nadir görülen nonbülloz iktiyozisin en ciddi formu olup genellikle ölümcül seyreden cildin aşırı keratinleşmesi ile karakterize olan bir hastalıktır. Harlequinli yenidoğanın yüz ifadesi İtalyan sokak tiyatrosunda yer alan komedi karakterinden olan palyaçoya benzediği için bu isim verilmiştir. Nadir görülen ve yoğun bakım gerektiren bir olgu olan Harlequin iktiyozisli yenidoğanı konu alan bu olgunun hemşirelik bakım süreci deneyimleri paylaşılarak bakım sürecine rehberlik etmesi amaçlanmıştır. Hemşirelik süreci kapsamında veriler toplanmış, tanılar belirlenmiş, girişimler planlanmış, uygulanmış ve uygulamaların sonuçları değerlendirilmiştir. Hemşirelik tanıların belirlenmesinde North American Nursing Diagnosis Association tanıları kullanılmıştır. Hemşirelik süreci günlük yaşam aktiviteleri kapsamında uygulanmıştır. Hastaya verilen koruyucu ve etkili hemşirelik bakımı ile doğumdan sonra birkaç gün içinde kaybedilmesi beklenen hastanın beklenen yaşam süresi uzatılmış, ancak yapılan uygulamalar hayatta kalışı sağlamakta yeterli olmamıştır. Etkin hemşirelik bakımı ile bu olgu özelinde ölümün ötelenebildiğini söylemek olanaklıdır. Harlequin ile karşılaşıldığında palyatif ve koruyucu içerikli bakım sunulması önerilmektedir.

Abstract

Harlequin ichthyosis is the severest form of non-bullous ichthyosis,which is quite uncommon in newborns, and is usually characterizedby fatal extreme keratinization of the skin. Because of the facialappearance of newborn, which resembles clown, the disease iscalled as harlequin -one of the comic characters of Italian streettheatre. The present case report concerning a newborn withharlequin ichthyosis, which is an uncommon condition requiringintensive care, aimed to guide the care process by discussingthe experiences over the nursing care period. Within the scopeof nursing process, the data were collected, the diagnoses wereidentified, interventions were planned and implemented, and theoutcomes of these implementations were evaluated. The nursingdiagnoses were made based on the diagnosis list established by theNorth American Nursing Diagnosis Association. Nursing processwas performed within the scope of the activities of daily living.Life expectancy of the patient, who was expected to die withina few days after birth, was extended by efficient and preventivenursing care, but these implementations have not been sufficientto prolong survival. Specific to this case, we can say that deathcould be postponed by nursing care. Palliative and preventive careis recommended when harlequin ichthyosis is encountered.